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脱囊 (脱囊,阴囊损伤)

脱囊的诊断

  【诊断与鉴别诊断】

  1.诊断要点①多见于中年人或老年人;②发病急骤;③突然发生阴囊剧痛;④阴囊肿胀坚硬,掀红、灼热、光亮,或有水疱;⑤一二日内发生坏疽,甚者睾丸裸露;⑥全身症状严重,高热、寒战,恶心、呕吐,甚者神昏谵语等。实验室检查:血常规白细胞总数升高,可达(2~3)×10^9/L,中性多超过80%,且有核左移。

  2.鉴别诊断 应与阴囊急性丹毒、阴囊发、子痈等病相鉴别。本病根据局部及全身症状,诊断并非困难。但阴囊坏疽有继发性与特发性之分,临证时有必要进行区分。继发者有原发病史可寻,如发生于糖尿病者,有糖尿病史,或尿糖、血糖检查呈阳性反应,由生殖系炎症所致者,原有感染史;由损伤所生者,可有机械、化学或高温损伤史等,如果能区分清楚,无疑对于辨证是有益的。

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