诊断与鉴别诊断
1.诊断要点:
1.1.有结核病史;
1.2.会阴部不适、酸胀、血精、射精疼痛、直肠疼痛,可持续性放射到腹股沟、臀部及下肢等;
1.3.肛门指诊可触及前列腺表面有高低不平的结节感;
1.4.前列腺液涂片或培养可找到结核杆菌;
1.5.x线检查:前列腺后尿道部x线平片,有的可见钙化改变。
2.鉴别诊断:
本病要与前列腺炎、前列腺癌加以鉴别。后者临床上也多表现会阴部或腰骶部酸沉、隐痛或掣引腹股沟与直肠内,常伴有排尿延迟、旅意不尽、尿后余沥等症,肛门指诊可触及肿大的前列腺,但无结节感,前列腺液检查可见成堆白细胞,卵磷脂小体减少,细菌培养找不到结核杆菌。前列腺癌尽管无特异症状,但通过肛诊(前列腺表面凹凸不平,质硬如石)、检测前列腺特异性抗原(PSA)以及彩超等相关检查,可以鉴别。
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