特发性面神经炎检查报告单-特发性面神经炎检查什么项目-特发性面神经炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

特发性面神经炎的诊断

预约挂号

广告X

　　【诊断步骤】

　　(一)病史采集要点

　　1.起病情况急性起病.数小时至3～4天达到高峰。

　　2.主要临床表现

　　多数病人在洗漱时感到一侧面颊活动不灵活，口角漏水、面部歪斜，部分患者病前有同侧耳后或乳突区疼痛。

　　3.既往病史

　　病前常有受凉或感冒、疲劳的病史。

　　(二)体格检查要点

　　1.一般情况好。

　　2.查体可见一侧周围性面瘫的表现

　　病侧额纹变浅或消失，不能皱额或蹙眉，眼裂变大，闭眼不全或不能，试闭目时眼球转向外上方，露出白色巩膜称贝耳(Bell)现象;鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧，鼓腮漏气，吹口哨不能，食物常滞留于齿颊之间。

　　3.鼓索神经近端病变，可有舌前2/3味觉减退或消失，唾液减少。

　　4.镫骨肌神经病变，出现舌前2/3味觉减退或消失与听觉过敏。

　　5.膝状神经节病变，除上述表现外还有乳突部疼痛。耳廓和外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜出现疱疹，见于带状疱疹引起的膝状神经节炎，称Hunt综合征。

　　(三)门诊资料分析

　　根据急性起病，典型的周围性面瘫症状和体征。可以做出诊断。但是必须排除中枢性面神经麻痹、耳源性面神经麻痹、脑桥病变、吉兰-巴雷综合征等。

　　(四)进一步检查项目

　　1.如果疾病演变过程或体征不符合特发性面神经炎时，可行颅脑CT/MRI、腰穿脑脊液检查，以利于鉴别诊断。

　　2.病程中的电生理检查可对预后做出估计。

　　【诊断对策】

　　(一)诊断要点

　　急性起病，出现一侧周围性面瘫的症状和体征可以诊断。

　　(二)鉴别诊断要点

　　1.中枢性面神经瘫

　　局限于下面部的表情肌瘫痪，而上面部的表情肌运动如闭目、皱眉等动作止常，且常伴有肢体瘫痪等症状，不难鉴别。

　　2.吉兰巴雷综合征

　　可有周围性面瘫，但多为双侧性，可以很快出现其他颅神经损害，有对称性四肢弛缓性瘫痪、感觉和自主神经功能障碍，脑脊液呈蛋白一细胞分离。

　　3.耳源性面神经麻痹

　　多并发中耳炎、乳突炎、迷路炎等.有原发病的症状和体征，头颅或耳部CT或X线片有助于鉴别。4.后颅窝病变

　　如肿瘤、感染、血管性疾病等，起病相对较慢，有其他脑神经损害和原发病的表现，颅脑MRI对明确诊断有帮助。

　　5.莱姆病

　　是由蜱传播的螺旋体感染性疾病，可有面神经和其他脑神经损害，可单侧或双侧。伴有多系统损害表现，如皮肤红斑、血管炎、心肌炎、脾大等。

　　6.其他

　　如结缔组织病、各种血管炎、多发性硬化、局灶性结核性脑膜炎等，可有面神经损害，伴有原发病的表现，要注意鉴别。

特发性面神经炎【诊断】_相关文章

榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09: 广州市治疗皮肤过敏哪家医院好？皮肤过敏是生活中常见的现象，是身体的过敏反应，是人对正常物质(过敏原...详情

【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房，精准诊疗获患者好评! 2025-06-09: 会诊中，辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况，辛主任提出了针对性的康复建议和...详情

济南看儿童语言发育迟缓的医院？济南六一儿童医院为患儿保驾护航！ 2025-06-09: 随着短视频行业的不断发展，我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝，常常为他们日常生活和“奇特”...详情

济南看儿童遗尿症医院去哪家？济南六一儿童医院专家护航助成长！ 2025-06-09: 现在的很多年轻人都不愿意生孩子，主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会，孩...详情

济南儿童自闭症治疗哪家专业？济南六一儿童医院专家团队给出答案！ 2025-06-09: 童年对于我们的人生来讲异常珍贵，因为那短短的几年时光，是人生中值得纪念和珍惜的。在孩子宝贵的童年时...详情

济南治疗儿童自闭症的医院哪家好？济南六一儿童医院专家实力在线！ 2025-06-09: 每个人都有难以忘怀的童年精力，有些人的童年是可以用一生来回味的，是疗伤的良药，而有些人的童年却是灰...详情

济南去哪看儿童抽动症比较好？济南六一儿童医院被广大家长点赞！ 2025-06-09: 我们都知道孩子的心理是非常脆弱的，稍微不注意就容易对孩子的心理造成影响，尤其是比较感性的孩子，心理...详情

济南六一儿童医院儿科专家出手！儿童抽动症治疗更专业！ 2025-06-09: 家长在陪伴孩子成长的过程中充满了各种挑战和乐趣，常常在不经意之间就有危险降临，打的家长措手不及。在...详情

济南儿童抽动症治疗哪家好？济南六一儿童医院专家团队伴您同行！ 2025-06-09: 每一个孩子都是家长的宝贝，是世上特殊的存在，他们的到来给我们的生活带来了无尽的欢乐，也为爸爸妈妈带...详情

济南看儿童多动症哪家医院好？济南六一儿童医院家团队展风采！ 2025-06-09: 根据不完全统计表明，在中小学期间大部分孩子的智商都是平等的，通常在90-110之间，智力水平差异不...详情

济南儿童多动症医院？济南六一儿童医院为治疗注入新动能！ 2025-06-09: 医院里的每一个人都在不同程度的体会着疾病带来的痛苦和伤害，当疾病来临之时我们才明白，健康的重要性。...详情

济南去哪家医院看儿童多动症好？济南六一儿童医院专家发力实力认可！ 2025-06-09: 医院中常见到人情的冷暖，让我们感叹生命的脆弱，同时又在金钱与生命之间做出抉择。但是医院也是我们生活...详情

特发性面神经炎相关文章

特发性面神经炎_同类疾病症状

面神经炎多发性神经炎多发性末梢神经炎特发性面神经炎疼痛疲劳贝尔麻痹

特发性面神经炎 （特发性面神经炎,面神经炎）

特发性面神经炎（特发性面神经炎,面神经炎）