特发性面神经炎检查报告单-特发性面神经炎检查什么项目-特发性面神经炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

特发性面神经炎的诊断

预约挂号

广告X

　　【诊断步骤】

　　(一)病史采集要点

　　1.起病情况急性起病.数小时至3～4天达到高峰。

　　2.主要临床表现

　　多数病人在洗漱时感到一侧面颊活动不灵活，口角漏水、面部歪斜，部分患者病前有同侧耳后或乳突区疼痛。

　　3.既往病史

　　病前常有受凉或感冒、疲劳的病史。

　　(二)体格检查要点

　　1.一般情况好。

　　2.查体可见一侧周围性面瘫的表现

　　病侧额纹变浅或消失，不能皱额或蹙眉，眼裂变大，闭眼不全或不能，试闭目时眼球转向外上方，露出白色巩膜称贝耳(Bell)现象;鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧，鼓腮漏气，吹口哨不能，食物常滞留于齿颊之间。

　　3.鼓索神经近端病变，可有舌前2/3味觉减退或消失，唾液减少。

　　4.镫骨肌神经病变，出现舌前2/3味觉减退或消失与听觉过敏。

　　5.膝状神经节病变，除上述表现外还有乳突部疼痛。耳廓和外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜出现疱疹，见于带状疱疹引起的膝状神经节炎，称Hunt综合征。

　　(三)门诊资料分析

　　根据急性起病，典型的周围性面瘫症状和体征。可以做出诊断。但是必须排除中枢性面神经麻痹、耳源性面神经麻痹、脑桥病变、吉兰-巴雷综合征等。

　　(四)进一步检查项目

　　1.如果疾病演变过程或体征不符合特发性面神经炎时，可行颅脑CT/MRI、腰穿脑脊液检查，以利于鉴别诊断。

　　2.病程中的电生理检查可对预后做出估计。

　　【诊断对策】

　　(一)诊断要点

　　急性起病，出现一侧周围性面瘫的症状和体征可以诊断。

　　(二)鉴别诊断要点

　　1.中枢性面神经瘫

　　局限于下面部的表情肌瘫痪，而上面部的表情肌运动如闭目、皱眉等动作止常，且常伴有肢体瘫痪等症状，不难鉴别。

　　2.吉兰巴雷综合征

　　可有周围性面瘫，但多为双侧性，可以很快出现其他颅神经损害，有对称性四肢弛缓性瘫痪、感觉和自主神经功能障碍，脑脊液呈蛋白一细胞分离。

　　3.耳源性面神经麻痹

　　多并发中耳炎、乳突炎、迷路炎等.有原发病的症状和体征，头颅或耳部CT或X线片有助于鉴别。4.后颅窝病变

　　如肿瘤、感染、血管性疾病等，起病相对较慢，有其他脑神经损害和原发病的表现，颅脑MRI对明确诊断有帮助。

　　5.莱姆病

　　是由蜱传播的螺旋体感染性疾病，可有面神经和其他脑神经损害，可单侧或双侧。伴有多系统损害表现，如皮肤红斑、血管炎、心肌炎、脾大等。

　　6.其他

　　如结缔组织病、各种血管炎、多发性硬化、局灶性结核性脑膜炎等，可有面神经损害，伴有原发病的表现，要注意鉴别。

特发性面神经炎【诊断】_相关文章

排行总榜：杭州阿波罗医院性欲低下检查 “近期要闻” 杭州性欲低下检查医院怎么样 2025-11-13: 排行总榜：杭州阿波罗医院性欲低下检查 “近期要闻” 杭州性欲低下检查医院怎么样详情

排行公开：杭州阿波罗医院地址在哪里 “总榜宣布” 杭州阿波罗医院怎么走 2025-11-13: 排行公开：杭州阿波罗医院地址在哪里 “总榜宣布” 杭州阿波罗医院怎么走详情

热门排名：杭州阿波罗医院是看男科的医院吗 “详情解读” 杭州阿波罗医院是什么医院 2025-11-13: 热门排名：杭州阿波罗医院是看男科的医院吗 “详情解读” 杭州阿波罗医院是什么医院详情

榜单快讯：杭州阿波罗医院看男科电话是多少 “实时发布” 杭州阿波罗医院咨询电话号码 2025-11-13: 榜单快讯：杭州阿波罗医院看男科电话是多少 “实时发布” 杭州阿波罗医院咨询电话号码详情

推送资讯：杭州阿波罗男子医院正规 “公开播报” 杭州阿波罗男子医院可信吗 2025-11-13: 推送资讯：杭州阿波罗男子医院正规 “公开播报” 杭州阿波罗男子医院可信吗详情

西宁哪家医院治疗腋臭好“重点发布”西宁什么医院去腋臭好？ 2025-11-13: 西宁哪家医院治疗腋臭好“重点发布”西宁什么医院去腋臭好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；...详情

广州治疗脂溢性皮炎所需的费用是多少-广州较好的皮肤病 2025-11-13: 脂溢性皮炎是一种慢性、易反-复-发作的皮肤病症，常常会伴发毛囊炎、睑缘炎、痤疮、酒渣鼻。此病危害严...详情

西宁治痘痘的医院哪家好“本周焦点”西宁看痘痘好的皮肤医院？ 2025-11-13: 西宁治痘痘的医院哪家好“本周焦点”西宁看痘痘好的皮肤医院？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院...详情

广州哪家皮肤病医院比较好-广州较好的皮肤医院 2025-11-12: 牛皮癣也是银屑病，一种慢性炎症性皮肤病，好发于头皮、四肢伸侧及背部，临床表现以红斑，鳞屑为主，对患...详情

杭州阿波罗医院包皮环切 - 专业评估 - 杭州割包皮医院排行榜 - 新鲜出炉 2025-11-12: 杭州阿波罗医院包皮环切 - 专业评估 - 杭州割包皮医院排行榜 - 新鲜出炉详情

榜单公开:杭州阿波罗医院男科-患者口碑与实力并存-杭州治疗男科医院新星崛起 2025-11-12: 榜单公开:杭州阿波罗医院男科-患者口碑与实力并存-杭州治疗男科医院新星崛起详情

推荐报道:杭州阿波罗医院-患者口碑-杭州治疗“前列腺炎”医院排行(公众认可) 2025-11-12: 推荐报道:杭州阿波罗医院-患者口碑-杭州治疗“前列腺炎”医院排行(公众认可) 详情

特发性面神经炎相关文章

特发性面神经炎_同类疾病症状

面神经炎多发性神经炎多发性末梢神经炎特发性面神经炎疼痛疲劳贝尔麻痹

特发性面神经炎 （特发性面神经炎,面神经炎）

特发性面神经炎（特发性面神经炎,面神经炎）