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戒断性头痛的诊断

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　　1.诊断步骤：

　　1.1.病史采集要点：既往有无相关药物及毒物接触史。

　　1.2.进一步检查项目

　　1.2.1.补充门诊未做的检查项目。

　　1.2.2.辅助检查：查血液中相关物质的浓度。

　　2.诊断对策：

　　2.1.诊断要点

　　2.1.1.急性应用或接触某种物质引起的头痛

　　头痛发生于摄入某物质后特定的时间;

　　必有引起头痛的最小剂量;

　　当物质撤除或消失后一定时间内头痛消失;

　　头痛具有以下至少1个特点：双侧、额颞叶位置、搏动性及活动后加重，

　　2.1.2.慢性应用或接触某种物质引起的头痛

　　每个月有15天以上有头痛发作;

　　慢性用药史(不同药物用药时间不同);

　　末次用药后一定时间内头痛发作(不同药物起病时间不同);

　　终止摄入这种物质后一定时间内头痛消失(不同药物持续时间不同)。

　　2.1.3.应用某些物质后戒断引起的头痛

　　双侧和/或搏动性头痛;

　　戒断前持续用药史(不同药物用药时间不同);

　　戒断后一定时间内头痛发作(不同药物起病时间不同);

　　戒断后一定时间内头痛消失(不同药物持续时间不同)。

　　2.2.鉴别诊断要点：诊断明确，无需鉴别。

　　2.3.临床类型

　　2.3.1.急性应用或接触某种物质引起的头痛。

　　2.3.2.药物过量引起的头痛。

　　2.3.3.慢性应用或接触某种物质引起的头痛。

　　2.3.4.应用某些物质戒断后引起的头痛。

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