1.预后评估：该组疾病进展缓慢。但呈进行性发展，多数病程为10年至数十年，大部分患者最终发展至四肢僵硬，不能行走。极度构音不清或不能言语，进食困难，因各种合并症而危及生命。部分亚型病情进展缓慢的可有正常寿命，如SCA6、SCA11。由于遗传早现，在同一家族的患者，有发病一代比一代早、症状一代比一代严重的趋势，因此，其预后也会一代比一代更为不良，如SCA7，一般进展缓慢，病程可达数十年，但在婴儿期发病的患者生存期只有2～3年。
2.出院随访：主要根据病情观察要点进行随访，及时发现行走不能、吞咽困难的患者并给予适当的帮助。另外。要对患者的亲属，尤其是后代进行严密地随访，及时发现患者，进行治疗。对患者的亲属行基因检测可发现症状前的患者，但其伦理学上的问题仍在讨论中。对生育期患者，做好遗传咨询工作，指导其婚姻和生育，选择产前基因诊断或植入前基因诊断的方法，防止新的患者出生，是预防该病的重要手段。
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