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概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

感冒的诊断

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　　大多数感冒易根据典型的症状作出普通感冒的诊断。然而，细菌感染、过敏性疾患和其他疾病可出现类似的症状，而引起感冒的病毒亦能引起类似流感的症状。如普通感冒患者出现高热提示不是一般的普通感冒。诊断感冒通常并不需要实验室检查，除非有并发症发生。

　　感冒类型鉴别

　　1.外感症状发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏、周身不适等。

　　(1)风寒感冒：恶寒重、发热轻，头痛身疼、鼻塞流清涕。

　　(2)风热感冒：发热重、恶寒轻，口渴，鼻塞流涕黄稠，咽痛或红肿。

　　(3)咽部肿痛与否常为风寒、风热的鉴别要点。

　　2.汗出

　　(1)发热、汗出、恶风者属表虚证。

　　(2)发热、无汗、恶寒、身痛者属表实证。

　　3.咳嗽、咳痰咳嗽的程度、时间与规律;痰液的颜色、性质、量，是否易咳出。

　　4.胃肠道反应

　　有无纳呆、恶心呕吐、腹泻。

　　5.用药后反应

　　若服药后出现大汗淋漓、体温骤降、面色苍白、出冷汗为虚脱，立即通知医生。

　　中医感冒类型：

　　辨风寒感冒与风热感冒：感冒常以风夹寒、夹热而发病，因此临床上应首先分清风寒、风热两证。二者均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症，但风寒证恶寒重发热轻，无汗，鼻流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮或浮紧;风热证发热重恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。

　　时行感冒：起病急，全身症状较重，高热，体温可达39℃-40℃，全身酸痛，待热退之后，鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系症状始为明显。重者高热不退，喘促气急，唇甲青紫，甚则咯血，部分患者出现神昏谵妄，小儿可发生惊厥，出现传变。

　　暑湿感冒：面垢身热汗出但汗出不畅，身热不扬，身重倦怠，头昏重痛，或有鼻塞流涕，咳嗽痰黄，胸闷欲呕，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。

　　暑热感冒：出现发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴、苔黄，脉浮大而数等症状。

　　体虚感冒：易反复感冒，感冒则恶寒较重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛，汗出，倦怠乏力，气短，咳嗽咯痰无力，舌质淡苔薄白，脉浮无力。

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