单房性骨囊肿在体积较小时,发生病理骨折后常可自愈,较大者可手术刮除囊壁以内的薄层纤维膜,并植骨填充囊腔,否则骨囊肿继续发展。手术最好选在本病的稳定期进行,即囊肿远离骺板,生长活动接近停止阶段。不宜在活动期手术,否则易复发。在活动期手术者,复发率高达50%。
另外,囊肿远离骺板,可避免手术损伤。刮除植骨法治疗仍有30%复发,采用骨钻孔、骨开窗留置克针等方法,将骨膜下囊肿彻底切除,骨膜管内植骨。这种手术需加髓内针支撑固定。用穿刺抽出内容物后,注入肾上腺皮质酮或自体骨髓的保守疗法,同样取得满意疗效。较大的骨囊肿和负重骨的病变应制动,防止病理性骨折。
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