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与断肢再植手术相关的文章有1篇：
近日，广东肇庆一名男子上班期间在使用大型工业洗衣机的时候，不小心整只右手被卷进去，导致右前臂完全离断。幸运的是，在广州和平骨科医院医生连夜的手术下保住了右手，但再植后的右手比原来缩短了3-4厘米。
断指是临床上常见疾病，主要是由于机械、交通事故及其他原因引起手指折断，患者的手部会出现不同程度的功能丧失，严重影响正常的生活，给家庭和社会都带来一定的影响。若断指之后不及时处理，手指的神经和肌肉将发生坏死会完全丧失手指的功能。接下来就请阳江市人民医院副主任医师王浩详细的为我们解释一下出现断指时应该怎么治疗。
断肢再植是指将患者完全或不完全断离的指体，在光学显微镜的帮助下，将断离的血管重新吻合接通，彻底清创，进行骨、神经、肌腱及皮肤的再造整容术，在术后进行各方面的综合治疗，以求恢复手指一定功能的精细手术。断指再植的能否成功关键在血管能否接通。针对断指再植手术治疗的相关知识，下面请阳江市人民医院主任医师王杰为大家解答。
以目前医学水平而言，断肢再植存在较多的不确定性，因而能否成功实现断肢的存活以及功能的恢复，与伤者本身的伤情严重程度、断肢是否得到科学保存、医护人员的手术水平高低等密切相关。
看了以上的情形，真有点让人啼笑皆非。人的牙齿是用来咀嚼食物的，咀嚼是由多个咀嚼肌有顺序地收缩所组成的复杂的反射性动作，咀嚼肌包括咬肌、颞肌等，它的收缩可使下颌向上、下、左、右及前方运动，这时上牙与下牙相互接触，可以产生很大的压力，以咬、切等动作，将食物压碎。但正如俗话所说“牙齿也有和舌头打架的时候”，更何况是热恋中的情人，情到深处，兴奋之极，男青年不经意咬断女友的舌头也是可以理解的。舌是肌性器官，具有感受味觉、协助咀嚼、吞咽及辅助发音的功能。这些功能的受损程度与舌体断裂的大小有关。如果断体仅仅是舌尖很小的一部分，对其功能影响很小，只要将留在口腔内的那段舌的断端清创缝合即可。如果是大面积的断裂，则会“食不知味”，并影响发音，需要急送医院抢救。然而，在现实生活中，吻断舌头的情况还是比较少见的，更多的是随着现代交通的发达，企业的增多，车祸、生产事故以及各种人为因素导致的断肢（包括断指，以下同）事故。尤其是过年前，很多企业都加班加点进行生产，工人们往往在极度疲劳的状态下工作，这样的事故更是时有发生，但是如果受伤者能够知道断肢的紧急处理，或许这种由断肢引起残废的悲剧可以减少很多。肢体断离多由外伤所引起，由于致伤物的不同，肢体断离性质和损伤程度各异，其类型也各异。而不同类型的肢体断离对其预后有很大影响。断肢再植可能会使断肢“复活”，但它也有适应症。首先，肢体断离多由机械伤所引起，有时会伴有休克或其他重要脏器的损伤。耐受再植手术者，方可实施断肢再植手术，这是前提。其次，强调断离肢体的完整性。切割性离断者断面整齐，组织损伤轻，为再植的较佳适应症。撕脱或砸压性离断者，皮肤套状撕脱（皮肤撕脱像脱手套一样），及深部组织广泛损伤，将失去再植条件。然而有些断肢外观组织断裂，但血管、神经、肌肉等重要组织损伤较轻，也可以成功进行再植。最后，是再植的时限，即断肢在一定的缺血时间内，组织细胞尚未发生不可逆变性。它受许多因素影响，如季节、断离肢体中组织的多少、保存方法等。一般认为，肌肉组织耐缺血时间最短，肌肉丰富部位的断肢再植时限为４～６小时，而肌肉组织较少的断肢如断腕、断踝等，再植时限可较长。总之，当肢体断离之后，应该争分夺秒地送往医院，而在此之前，就涉及到事故现场的处理，具体方法如下：１．当灾难发生后，应帮助病人迅速地脱离现场，如肢体被卡压在机器中，应断电拆机取出肢体，但应防止肢体再一次受到损伤。２．病人脱离现场后，应采取平卧位，去除伤肢的衣服，解开衣领。３．妥善可靠地止血。根据断离肢体的部位和平面，采取加压包扎近端肢体断面，或压迫近端动脉。如不具有这些条件，可直接用手压迫止血。但尽量不要用止血带，防止组织由于缺血而坏死，必须使用止血带时，切记每小时放松止血带１０～１５分钟。４．对于尚未完全断离的肢体应采用夹板或木板等固定伤肢，防止组织再次损伤，同时可减轻疼痛。５．在送医院之前，对受伤者来说，最关键的是对于断肢的保存。在运送途中，应将断肢冷藏，因为低温能降低细胞的代谢，延长其生命。可采用无菌或清洁的纱布或布巾包裹，装入一个干净的塑料袋，将口扎紧，然后放入一个瓶内，周围置冰块。如果没冰，用冰棍也可以。总之，尽量使断肢的温度降低，为断肢的再植赢得宝贵的时间。但切忌将肢体放在任何液体中浸泡，包括生理盐水。有些“好心人”想把断肢洗干净再放，殊不知这样可能会给伤者带来终身的遗憾。因为断肢泡水后，由于渗透压的差异，断肢端的细胞吸水，细胞肿胀，而加速其损伤。同时注意，如果是用冰块冷却，不可将冰块与断肢直接接触，以免冻伤。断舌的处理也可参考这一点，因舌是肌肉组织，最不耐缺血，所以它对时间要求更严格。俗话说，再好的刀伤药，不如没伤口，但愿这样的悲剧不会发生。 （以上内容仅授权家庭医生在线使用，未经许可请勿转载。）
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