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断肢再植 (断肢再植)

断肢再植的症状

  1963年陈中伟、钱允庆等在世界医学史上首先报告一例右腕上2.5cm完全离断肢体再植成功,该患者康复治疗后右手功能恢复良好。Malt和Mckhann 1964年也报告了他们在1962年5月对一例12岁男孩上臂部再植成活。1965年Kleinert手指血管吻合成功,同年Harry Buncke成功地进行了兔耳再植和猴拇再植的实验研究。1967年,陈中伟、Komatsa、Tamai等相继报告断指再植成功。

  1.完全离断:

  离断肢体的远侧部分完全性断离,无任何组织相连,称为完全性离断。此外,肢体断离时即使有少量失活组织相连,但在断端清创时需切除,此类损伤亦称为完全性离断。

  2.大部离断:

  肢体离断时,伤肢局部组织大部分断离,并有骨折或脱位,断端间残余的有活力的软组织少于断面软组织总面积的1/4,供应肢体远端的主要血管发生离断或栓塞,致使肢体远侧无血运或严重缺血,若不经血管修复将导致远端肢体坏死,此类损伤称为大部离断。大部离断要与开放性骨折合并血管神经损伤相区别。

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