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全身黄染、疲惫乏力、皮肤瘙痒。。。。。。这些身体发出的求救信号,究竟是肝炎、胆道梗阻,还是其他罕见疾病?3月18日是第25个“全国爱肝日”,值此之际,中山大学孙逸仙纪念医院消化内科王凌云教授团队抽丝剥茧,为一位辗转多地的患者揭开了疾病真相,让原发性胆汁性胆管炎(PBC)与先天遗传性疾病肝豆状核变性(WD)的“身份谜题”终见分晓,并为患者制定了针对性的治疗方案,帮助她逐步恢复健康。
颈部形如鸡蛋大小的肿块5年间竟然长成了一个比拳头还大的“角”,肿块破溃、渗血竟只是肿瘤转移的“冰山一角”……近日,年近八旬的刘伯伯在中山大学孙逸仙纪念医院接受了晚期甲状腺癌的多学科治疗。原以为是“懒癌”却被告知存在双基因突变,幸得靶向治疗、免疫治疗与精准手术的“组合拳”,刘伯伯才逐步康复。专家提醒:甲状腺癌不等于“懒癌”,类型、分期、患者身体状况等因素会导致肿瘤侵袭性的差别,早诊早治是关键。
3月18日是全国爱肝日
真相:这种说法并不完全准确。胰岛素和口服降糖药各有适应症,适用于不同类型和阶段的糖尿病患者,胰岛素主要用于1型糖尿病患者及部分2型糖尿病患者,特别是当口服药物无法有效控制血糖或存在严重并发症时,它能够直接补充体内缺乏的胰岛素,从而有效降低血糖。而口服降糖药主要适用于2型糖尿病患者,通过促进胰岛素分泌、改善胰岛素敏感性或减少葡萄糖吸收等机制控制血糖。因此,选择胰岛素或口服药,需根据患者病情、血糖水平、胰岛功能及并发症情况综合判断,并无“谁更好”的标准。
真相:近日,部分社交平台出现大量有关“草莓瘟”的“善意提醒”,称“孩子吃了草莓就会发烧咳嗽、上吐下泻”“草莓上农药残留量大”“草莓带有诺如病毒”“大棚里种出来的草莓是反季水果”,建议大家近期不要食用草莓。经核查,这些说法都违背了农业常识,可能严重误导公众。
近日,我院消化内科来了一位
真相:这种说法是错误的。诺如病毒是一种高度传染性的病毒,可感染所有年龄段的人,包括儿童和成人。该病毒主要通过粪口途径传播,如食用被污染的食物或水、接触被病毒污染的表面后触摸口鼻等。由于儿童的免疫系统较弱,且卫生习惯尚未养成,感染率较高,且容易重症;但成人同样可能被感染,尤其是在密集人群中或护理感染者时。感染诺如病毒后,会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等急性胃肠炎症状。因此,所有人群都应注意个人卫生,勤洗手,避免食用不洁食物,以降低感染风险。
肝癌,这个被称为“沉默杀手”的恶性肿瘤,长期以来一直是全球医学界亟待攻克的难题。它位列全球第六大常见癌症,却是致死率高居第三的恶性肿瘤。早期肝癌往往悄无声息,70%-80%的患者确诊时已处于中晚期,错过了较佳治疗时机。然而,早期肝癌经过规范治疗,5年生存率可达60%-70%,部分患者甚至可实现临床治愈。因此,肝癌治疗的关键,在于锁定高危人群、建立科学筛查体系、抓住治疗黄金窗口期。
深夜的办公室里,键盘敲击声此起彼伏;凌晨的卧室中,手机蓝光映照着无数张疲惫的面庞。当我们沉浸于996的工作节奏或碎片化娱乐时间时,人体最沉默的器官——肝脏,正在承受着超负荷的工作压力,悄无声息地影响着我们的身体健康。
肿瘤潜伏期可能为1~2个月,也可能为1~2年甚至会更长的时间。 肿瘤是机体细胞异常增生后所产生的肿块,主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。良性肿瘤的潜伏期比较长,肿瘤体积较小时一般无临床症状,较小的肿瘤通常是在进行体检时发现,有些肿瘤可能会潜伏1~2年甚至会更长的时间。若无其他不良表现,对机体的影响比较小,一般不需要进行特殊处理的。 如果是恶性肿瘤的潜伏期相对比较短,例如恶性纤维组织细胞瘤、骨肉瘤等疾病,从病变至症状的开始通常在在1~2个月。如果未进行有效的治疗,不仅临床症状会逐渐加重,局部的包块也可能会明显增大。
原发性骨癌指的是主要的骨肿瘤起源于骨本身,称为肉瘤。这些肉瘤是恶性肿瘤,起始于骨骼,肌肉,纤维组织,血管,脂肪组织以及一些其他组织,可以在身体的任何地方扩散。。有许多不同种类的原发性骨癌,根据受影响的骨骼或附近组织的部分以及形成肿瘤的细胞种类命名的。有些肉瘤是非常罕见的,比如恶性纤维组织细胞瘤、骨巨细胞瘤等等。
恶性骨肿瘤中,骨肉瘤最多,其次为软骨肉瘤,纤维肉瘤,尤文肉瘤,恶性骨巨细胞瘤,脊索瘤,恶性淋巴瘤,恶性纤维组织细胞瘤,其余比较少见,个别肿瘤如尤文肉瘤则好发于骨盆,骨髓瘤好发于躯干骨,脊索瘤好发于骶骨,颅骨底部。
恶性骨肿瘤中,骨肉瘤最多,其次为软骨肉瘤,纤维肉瘤,尤文肉瘤,恶性骨巨细胞瘤,脊索瘤,恶性淋巴瘤,恶性纤维组织细胞瘤,其余比较少见,个别肿瘤如尤文肉瘤则好发于骨盆,骨髓瘤好发于躯干骨,脊索瘤好发于骶骨,颅骨底部。
恶性纤维组织细胞瘤的主要治疗措施是手术切除,应尽早作根治性手术,扩大切除是较有效的治疗方法,但术后易复发,有时可有血行及淋巴结转移。复发性肿瘤也不是手术禁忌证,应尽量争取再手术机会。
恶性纤维组织细胞瘤的主要诊断依据为病理学,临床症状无特异性,最常见为逐渐增大的肿块,大多无痛,约有1/4患者有轻度或中度间歇性或持续性疼痛。x线通常仅显示软组织肿块影,偶见软组织肿块邻近的骨皮质破坏。
恶性纤维组织细胞瘤一般都发生于年长者,一般为50~70岁,绝大多数位于四肢及腹膜后,此外亦可见于躯干、乳房、阴囊等其他部位。肿瘤呈结节状。大多位于深部软组织内,局限于皮下者少见。肿瘤因发展较快,故病程短。最常见的症状为逐渐增大的无痛性肿块。
恶性纤维组织细胞瘤呈结节状,由单个或多个境界清楚而无包膜的结节组成(较大径l.5~30cm),质地中等。切面较均匀呈灰白或灰红色,较大肿瘤内常有出血坏死和囊性变,有时呈灶性或大片半透明粘液样。
什么是肉瘤?肉瘤是来源于体内结缔组织,包括肌肉、脂肪、骨骼、筋膜、血管等,并且具有多种类型的一类肿瘤。横纹肌肉瘤是一种起源于骨骼肌内正常横纹细胞的恶性肿瘤,也是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。横纹肌肉瘤发病率次于恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤,居软组织肉瘤的第三位。横纹肌肉瘤也分几种类型,胚胎型横纹肌肉瘤,多发于8岁前儿童(平均年龄为6岁);腺泡型横纹肌肉瘤见于青春期男性(平均年龄为12岁);多型性横纹肌肉瘤常见于成人,也可见于儿童。
软组织肿瘤的病理诊断较困难,例如纤维肉瘤,纤维型滑膜肉瘤,恶性纤维组织细胞瘤等经常混淆。近年来应用多种标志物进行软组织肿瘤的免疫组化研究可根据其染色表现型提供组织学诊断依据。
医院确诊韩蕊为“恶性纤维组织细胞瘤”,时,韩蕊已怀孕不到6个月。家人面临两难选择。韩蕊最终决定,“我要这个孩子,请让我做一次母亲,这可能是我仅有的机会。”
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