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肿瘤潜伏期可能为1~2个月,也可能为1~2年甚至会更长的时间。 肿瘤是机体细胞异常增生后所产生的肿块,主要分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。良性肿瘤的潜伏期比较长,肿瘤体积较小时一般无临床症状,较小的肿瘤通常是在进行体检时发现,有些肿瘤可能会潜伏1~2年甚至会更长的时间。若无其他不良表现,对机体的影响比较小,一般不需要进行特殊处理的。 如果是恶性肿瘤的潜伏期相对比较短,例如恶性纤维组织细胞瘤、骨肉瘤等疾病,从病变至症状的开始通常在在1~2个月。如果未进行有效的治疗,不仅临床症状会逐渐加重,局部的包块也可能会明显增大。
原发性骨癌指的是主要的骨肿瘤起源于骨本身,称为肉瘤。这些肉瘤是恶性肿瘤,起始于骨骼,肌肉,纤维组织,血管,脂肪组织以及一些其他组织,可以在身体的任何地方扩散。。有许多不同种类的原发性骨癌,根据受影响的骨骼或附近组织的部分以及形成肿瘤的细胞种类命名的。有些肉瘤是非常罕见的,比如恶性纤维组织细胞瘤、骨巨细胞瘤等等。
恶性骨肿瘤中,骨肉瘤最多,其次为软骨肉瘤,纤维肉瘤,尤文肉瘤,恶性骨巨细胞瘤,脊索瘤,恶性淋巴瘤,恶性纤维组织细胞瘤,其余比较少见,个别肿瘤如尤文肉瘤则好发于骨盆,骨髓瘤好发于躯干骨,脊索瘤好发于骶骨,颅骨底部。
恶性骨肿瘤中,骨肉瘤最多,其次为软骨肉瘤,纤维肉瘤,尤文肉瘤,恶性骨巨细胞瘤,脊索瘤,恶性淋巴瘤,恶性纤维组织细胞瘤,其余比较少见,个别肿瘤如尤文肉瘤则好发于骨盆,骨髓瘤好发于躯干骨,脊索瘤好发于骶骨,颅骨底部。
肉瘤(sarcomas)的皮肤转移性肉瘤分别占男性和女性皮肤转移癌的3%和2%。皮肤转移肉瘤的来源包括平滑肌肉瘤,横纹肌肉瘤,纤维肉瘤,软骨细胞肉瘤,Ewing肉瘤,骨源性肉瘤和未分化性肉瘤。远端皮肤转移性肉瘤也可来源于真皮,皮下组织或其下方的软组织如上皮样细胞肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤。
恶性纤维组织细胞瘤的主要治疗措施是手术切除,应尽早作根治性手术,扩大切除是较有效的治疗方法,但术后易复发,有时可有血行及淋巴结转移。复发性肿瘤也不是手术禁忌证,应尽量争取再手术机会。
恶性纤维组织细胞瘤的主要诊断依据为病理学,临床症状无特异性,最常见为逐渐增大的肿块,大多无痛,约有1/4患者有轻度或中度间歇性或持续性疼痛。x线通常仅显示软组织肿块影,偶见软组织肿块邻近的骨皮质破坏。
恶性纤维组织细胞瘤一般都发生于年长者,一般为50~70岁,绝大多数位于四肢及腹膜后,此外亦可见于躯干、乳房、阴囊等其他部位。肿瘤呈结节状。大多位于深部软组织内,局限于皮下者少见。肿瘤因发展较快,故病程短。最常见的症状为逐渐增大的无痛性肿块。
恶性纤维组织细胞瘤呈结节状,由单个或多个境界清楚而无包膜的结节组成(较大径l.5~30cm),质地中等。切面较均匀呈灰白或灰红色,较大肿瘤内常有出血坏死和囊性变,有时呈灶性或大片半透明粘液样。
什么是肉瘤?肉瘤是来源于体内结缔组织,包括肌肉、脂肪、骨骼、筋膜、血管等,并且具有多种类型的一类肿瘤。横纹肌肉瘤是一种起源于骨骼肌内正常横纹细胞的恶性肿瘤,也是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。横纹肌肉瘤发病率次于恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤,居软组织肉瘤的第三位。横纹肌肉瘤也分几种类型,胚胎型横纹肌肉瘤,多发于8岁前儿童(平均年龄为6岁);腺泡型横纹肌肉瘤见于青春期男性(平均年龄为12岁);多型性横纹肌肉瘤常见于成人,也可见于儿童。
软组织肿瘤的病理诊断较困难,例如纤维肉瘤,纤维型滑膜肉瘤,恶性纤维组织细胞瘤等经常混淆。近年来应用多种标志物进行软组织肿瘤的免疫组化研究可根据其染色表现型提供组织学诊断依据。
医院确诊韩蕊为“恶性纤维组织细胞瘤”,时,韩蕊已怀孕不到6个月。家人面临两难选择。韩蕊最终决定,“我要这个孩子,请让我做一次母亲,这可能是我仅有的机会。”
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