1.假性痛风
(1)关节部位不同真性痛风,最多见于大关节。以膝关节最多见,约占受累部位的一半。其次为肩、肘、腕、踝,及包括第一跖趾关节在内的其他滑膜关节。而真性痛风,最常累及跖趾关节,大关节受累不常见。
(2)疼痛性质不同真性痛风,炎症时疼痛明显。而本病疼痛较轻或“小”痛。虽然关节肿胀明显,但抽吸关节液后,疼痛可立即缓解。
(3)炎症过程不同真性痛风,对诱发因子(外伤、汞利尿剂等)反应的潜伏时间较长,需数天才出现红肿反应。如有痛风石,可破溃而出。而本病对诱因反应需时较短,数小时即可出现炎症反应。关节肿胀明显,但疼痛不剧,炎症过程较短,从不发生溃破。
2.假性类风湿性关节炎
占CPPD病人的5%,表现为对称性多关节受累。虽然症状较轻,但持续时间较长,几风吹雨打或几月,表现为晨僵、疲惫、滑膜增厚、屈曲挛缩、血沉增快等。约10%病人IgM类风湿因子阳性,约1%病人极似类风湿性关节炎,常导致错误诊断。
3.假性骨关节炎
表现为进行性多关节性性变。膝关节最常受累,其次为腕关节、掌指关节、髋关节、肩关节、肘关节和踝关节。虽然这种表现与原发性骨关节炎的关节受累类型(如膝、髋)有交叉重叠,但焦确凿酸性关节病的关节炎性不同,其远侧、近侧指间关节表现Heberden结节和Bouchard结节及第一腕掌关节较少受累,CPPD的关节性呈对称性发展,但某些关节,尤其是有严重损佫或骨折的关节,变性更严重。CPPD受累关节常发生屈曲挛缩,膝关节常外翻畸形。
4.假性神经营养性关节
焦磷酸性关节病可表现为严重的破坏性关节病,但神经检查,大多在正常范围。但已有轻度脊髓痨伴发膝关节复夏科氏关节及多关节CPP结晶沉积的报道。估计约5%CPPD病人发生于脊髓痨性神经营养性关节病。
5.无症状性
CPP结晶沉积在X线上,关节表现CPP钙化,但无临床症状。无症状性病例占总病例的20%。
6.其他
某些病人,尤其是有家族史者,脊柱变直变硬,类似强直性脊柱炎。曾有报道关节真性骨性强直。有的病人,由于短暂的急性游走性关节炎发作,而误认为“风湿热”。有的发作较轻,而被认为“精神症状”等。
微创手术,一刀解决2型糖尿病
2025-03-25杭州阿波罗医院是公立还是私立?
2025-03-25杭州排名前三的男科医院 - 杭州哪里男科医院专业
2025-03-25排名揭晓:杭州哪里治疗男科专业
2025-03-25医生排行榜:杭州哪所医院看男科好点
2025-03-25排名播报!杭州那个地方看男科好
2025-03-25“热门排名” 杭州那个医院检查男科好
2025-03-25西宁专科毛囊炎医院“今日聚焦”毛囊炎患者能否自行挤破脓疱?
2025-03-25西宁湿疹去什么医院好“热点新闻”湿疹患者能否用搔抓的方式缓解瘙痒?
2025-03-25总榜揭晓:上海白癜风/白斑医院口碑推荐-上海江城皮肤病医院专业_治疗白斑上海哪家医院好
2025-03-25我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司