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反复紧张性损伤症 (反复损伤)

反复紧张性损伤症的病因

  1.病因:

  发病者主要是长时 间从事电脑数据输入、键盘打印以及其他需要手臂单调重复动作的职业人员,这类职员往往 以女性居多。病因是患者经常以一种姿势敲击键盘,使手腕和手部的软组织受到损害。

  2.发病机制:

  神经肌肉疾病包括神经肌肉接头传递障碍与脱源性疾病两大类。前者包括:①突触前膜神经终末变性、Ach合成障碍与Ach释放障碍,如类重症肌无力( Lambert-Eabn综合征)、肉毒中毒、磷酸酯酶类神经毒素(银环蛇、金环蛇蛇毒)中毒、高镁血症;②突触间隙胆碱酯酶活性降低或受抑制,Ach作用过度延长,阻断复极与再兴奋,如有机磷农药中毒;③突触后膜的病变,包括有先天性Ach受体发育不良、自身免疫所致Ach受体密度减低如重症肌无力。后者包括:①由肌细胞膜电位异常引起的疾病如周期性瘫痪;②肌肉本身的病变如肌营养不良症、多发性肌炎、线粒体肌病、糖原沉积症等。肌无力是神经肌肉疾病最常见的症状,另外还有病态易疲劳、肌痛与触痛、肌肉萎缩、肌肉肥大、肌强直等。

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