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肠系膜囊肿的诊断

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　　肠系膜囊肿的检查：

　　1.X线检查

　　不一定有阳性发现，但能除外泌尿系或肠道疾病。

　　(1)腹部平片可见软组织阴影;皮样囊肿及包虫囊肿壁钙化时，可显示环形钙化影;皮样囊肿偶可见牙齿、骨骼等结构。

　　(2)钡餐或钡灌肠造影可见肠道受压移位等表现：如肿块邻近肠管狭窄、拉长、肠壁僵硬;钡剂通过困难或缓慢;胃十二指肠及横结肠移动或弧形压迹等。

　　(3)CT扫描可提供最佳的囊肿影像诊断，可提供确定位置、并可定性，有利于肠系膜囊肿的鉴别诊断。

　　2.B超检查

　　腹部B超不仅可以定位，而且可以定性。由于简便、无创，可作随访观察。对假性囊肿，可作为采用保守疗法或手术治疗的指导。肠系膜囊肿的声像图有如下特点：

　　(1)形状圆形或半圆形肿物。

　　(2)边界因有完整包膜，囊肿图像边界清楚、圆滑、锐利，亦可呈花瓣状光环。

　　(3)内反射肠系膜局部见液性暗区。液性暗区其间回声光团多少与分布，因囊肿内容物成分的性状和分布状况不同而异，如囊内容物主要是液体或主要为脱落物形成的均质凝块，则因反射界面少，声像图上表现为甚少或缺乏内回声;如脱落物分散悬浮于液体内，则有较多的回声光团或光点，分布不均匀。

　　(4)声穿过性声穿过性因内容物液体成分多少而异。液体成分较多者，后壁反射较强，声穿过性好;否则表现为中等或较差的声穿过性。

　　(5)可压缩性具有明显的可压缩性。

　　3.腹腔镜检查

　　可直接观察囊肿的部位、大小等。

　　4.CT扫描

　　可提供病变的准确位置，但与大网膜肿瘤有时不好区别。

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