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非闭塞性肠系膜血管缺血的诊断

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　　本病须与肠系膜动脉栓塞及血栓形成相鉴别。

　　有内脏循环下降的疾病，如果出现不能解释的腹部症状与体征，应高度怀疑本病的可能。

　　1.病史有下列病史者为非闭塞性肠系膜血管缺血高危人群：①急性心肌梗死伴有休克、充血性心衰、心律不齐;②烧伤伴有血容量减少;③脓肿、胰腺炎;④失血性休克;⑤正在使用肾上腺素α受体兴奋药和洋地黄类具有收缩内脏血管功能的药物等。

　　2.临床表现突然发作的剧烈腹部绞痛，伴水泻或血便，发热、肠鸣音减弱或消失;腹部局部或广泛性压痛、反跳痛和腹肌紧张。

　　3.辅助检查肠系膜上动脉造影检查发现肠系膜上动脉有多数分支的起始部狭窄、肠管形态改变呈不规则痉挛状，肠壁内血管充盈不佳等。

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