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肥气 (肥气)

肥气的治疗

  1.辨证:

  1.1.肝脾瘀滞证:左胁下及腹部积块明显肿大,硬痛不移,腹部青筋暴露,可见齿衄、鼻衄或紫斑,时有寒热,女子可有月事不下,舌质紫暗或见瘀斑,脉弦涩。疏肝通络、化瘀消积。

  1.2.血虚挟瘀证:左胁下及腹部积块坚硬压痛,饮食大减,神疲,气短、乏力,面色萎黄,唇甲无华,消瘦脱形,舌质淡紫少苔,脉细弱或弦细。补益气血、活血化瘀。

  2.中药:

  2.1.温白丸:(《局方》) 通治五积及十种水气、八种痞气、五种淋疾、九种心痛、七十二种风、三十六种遁尸疰忤、癫痫、翻胃噎塞、胀满不通。

  药物组成:紫菀(去苗) 菖蒲(九节者,去毛) 吴茱萸(汤洗七次,焙干) 柴胡 浓朴(姜制,各一两) 桔梗(去芦) 茯苓(去皮) 皂荚(去皮子弦,炙) 桂枝 干姜(炒) 黄连 川椒(去目及闭口者,微炒出汗) 巴豆(去皮膜油) 人参(各半两) 川乌(炮去皮脐,八钱)为细末,入巴豆研匀,蜜丸桐子大。

  用法用量:每服三丸,渐加至五丸、七丸,生姜汤送下,临卧服。有孕忌服。

  2.2.鳖甲丸:治肥气体瘦,饮食少思。

  药物组成:鳖甲(一枚重四两者,洗净,以醋和黄泥固济背上可浓三分令干) 京三棱(炮,制) 枳壳(麸炒黄,各三两) 川大黄(锉,炒,二两) 木香(忌火) 桃仁(去皮尖双仁,用麸炒微黄,细研如膏,一两半)。上除鳖甲外,俱捣为细末,后泥一风炉子,上开口,可安鳖甲,取前药末,并桃仁膏,内鳖甲中,有好米醋二升,时时旋取入鳖甲内,慢火熬令稠,取出药,却将鳖甲去泥净,焙干,捣为细末,与前药同和捣为丸,梧子大。

  用法用量:每服二十丸,温酒送下,空心临卧各一服。

  2.3.肥气丸

  药物组成:青皮(炒)2两,当归须1两半,苍术1两半,蛇含石(煅,醋淬)3分,蓬术(切)3两,三棱(切)3两,铁孕粉3两(与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)。上为末,醋煮米糊为丸,如绿豆大。

  用法用量:每服40丸,当归浸酒送下。

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