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腓骨近端骨折的治疗

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　　闭合复位外固定：对疼痛较重的患者，可用长腿管形石膏固定于完全伸膝位4周。石膏由大腿中部到拇趾，在膝部很好的塑形。4周后去石膏，6周后允许患者行走。闭合复位外固定仅适用于无粉碎及无移位的大块骨折，对于爆裂骨折效果不佳。

　　极少数腓骨头骨折股二头肌附着的近侧段骨折块向上向后移位，应屈曲膝关节，使骨折块在正常位置固定，经X线检查仍未复位者，应手术将骨折块缝回正常位置。术后用石膏固定于中度屈膝位。

　　胫腓骨近端爆裂性骨折，为高能量损伤，不仅导致严重的粉碎性骨折，而且造成局部严重的软组织损伤。严重的软组织损伤易导致内固定术后切口的并发症。但是，不采用内固定，骨折的稳定性难以维持，可导致骨不连或畸形愈合。

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