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肺、胸膜阿米巴病 (阿米巴病)

肺、胸膜阿米巴病的治疗

  1.急性病人:应卧床休息,发热者需补液,给予祛痰镇咳药物,必要时可用胰蛋白酶和生理盐水雾化吸入稀释痰液以利喀出,胸痛剧烈时可用止痛剂。

  2.药物治疗:甲硝唑(灭滴灵),5~10d为一疗程,必要时可重复使用。重症者应静脉给药;首次15mg/kg以后为7.5mg/kg每6小时一次,溶解于5%葡萄糖250ml静脉滴入,疗程7~10d.也可选用安特酰胺10d一疗程。甲硝磺酰咪唑,3d一疗程。

  3.胸腔积液或脓胸:应穿刺抽液(脓)或必式引流排脓,也可用甲硝唑0.5g胸腔内注射局部治疗。

  4.其他治疗:肺脓肿痰量多者应顺位引流排痰。合并细菌感染时须加用抗菌素。如有下列情况

  4.1.内科治疗无效;

  4.2.慢性纤维病变;

  4.3.形成支气管胸膜瘘,可用手术治疗。

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