诊断检查
1.病史 受伤史是诊断的重要一环。脊柱或(和)脊髓损伤部位与外力作用部位常不一致,故应详细了解受伤机制,暴力性质、大小和作用部位,伤员受伤当时所处的姿态,伤后搬运和动作等。并应注意伤后感觉、运动、大小便障碍等出现的时间及变化。
2.体检 要注意有无休克或内脏损伤,局部有无畸形、血肿,直接、间接压痛、叩痛,其他部位有无损伤或骨折。
3.神经系统检查 包括感觉、运动、生理和病理反射及括约肌功能。
(1)运动检查 注意有无随意运动、肌力等级、肌张力改变,晚期患者尚需注意有无肌萎缩。
(2)感觉检查 应分别检查患者的触觉、痛觉、温度觉及深部感觉(位置觉、运动觉和震动觉)。
(3)反射检查 包括生理浅反射、肌腱反射和病理反射。腰骶段损伤尤其应注意肛门括约肌张力和肛门反射。
(4)导尿和膀胱测压 注意有无尿潴留、尿失禁,必要时可行导尿和膀胱测压。
4.腰椎穿刺 目的是测定椎管是否有梗阻。患者全身情况严重,翻身侧卧有困难或危险者禁做。奎氏试验和脑脊液检查可发现有无椎管内阻塞和蛛网膜下腔出血。如出现蛋白-细胞分离现象,常提示椎管阻塞。
5.脊柱X线平片检查 在小心按轴线法搬动患者情况下,拍脊柱正、侧位片,必要时加拍双侧斜位片,第1~2颈椎骨折时应加拍张口位片。X线片可显示脊柱骨折的部位、类型、有无脱位、移位情况,有无骨折片突入椎管,椎板、关节突、横突、椎弓根、棘突有无骨折、变位,椎间隙有无改变等。
6.CT扫描 损伤平面检查,可显示骨折情况,椎管及脊髓受压情况。
7.MRI扫描 MRI对显示脊髓优于X线及CT,但显示骨折情况不如X线检查。
8.椎管造影 目前仅用于无CT、MRI设备,不能确诊定位的患者。椎管内注入造影剂,观察造影剂流动情况,以了解椎管阻塞的部位、程度和脊髓受压情况等。
9.体感诱发电位检查 对判定脊髓损伤程度有用。动态观察其变化趋势,对估计脊髓神经功能恢复有帮助。
【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州哪家医院看尖锐湿疣好
2024-03-21【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州生殖器疱疹医院哪家医院好
2024-03-21【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州治疗梅毒医院哪家好
2024-03-21【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州治疗HPV哪家医院好
2024-03-21【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州性病医院哪家好
2024-03-21上海肿瘤医院-肺鳞癌和肺癌的区别有哪些
2024-03-21广州银屑病医院免费预约:“广州”银屑病患者应该如何补充营养呢
2024-03-21广州银屑病专科医院热点推荐—广州看皮肤科医院排名2024公开
2024-03-21广州哪里治疗银屑病治疗的好
2024-03-21公开!广州银屑病医院完整榜单公布-广州银屑病医院排名前五
2024-03-21我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司