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巴斯德菌肺炎 (巴斯德菌肺炎,肺炎)

巴斯德菌肺炎的诊断

  1.检查:

  1.1.实验室检查:痰、胸腔积液或血液标本可发现革兰染色阴性球杆菌,细菌培养阳性。

  1.2.其他辅助检查:X线表现为一叶、多叶或弥散的不均匀浸润改变,累及肺基底部,上叶受累很少见,20%病例可累及胸膜,出现胸膜反应,但脓胸较少发生。

  2.诊断:出血败血性巴斯德菌肺炎的临床表现没有特征性的改变,约50%的病例有动物接触史,好发于具有慢性肺疾病的病人,表现为原有基础疾病进一步加重。可疑病例,应作痰、胸腔积液或血液标本进行革兰染色和细菌培养。

  3.鉴别诊断:此菌在形态上与布氏菌、耶尔森菌、弗郎西丝菌和流感嗜血杆菌相似,最终鉴别要靠病史及细菌鉴定。

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