1.临床表现:
为白血病患者确诊后突然出现一系列与白血病的病情相关的精神症状。
2.白血病伴发的精神障碍的并发症:
2.1.白血病脑出血 当白血病患者一旦出现有头痛、恶心、呕吐、嗜睡、烦躁不安时,应即刻考虑有脑出血的可能,当嗜睡进一步发展至昏迷或出现偏瘫等局限性神经特征时,脑CT 检查常会发现出血灶。
2.2.白血病性中枢神经感染 当白血病患者伴有发热、呼吸道感染时,如有头痛、恶心、呕吐、颈强直、或兴奋不安或颅压高时,应考虑有中枢神经感染的可能;如发现兴奋躁动或意识障碍加重呈谵妄、错乱时,可考虑是白血病性中枢神经感染伴发的精神障碍。
2.3.白血病细胞的增生和浸润 当白血病患者出现了上述第1 项症状而无出血的征象时,就要考虑为白血病增生、浸润所致,但要排除脑炎、脑膜炎、脑瘤等疾病。白血病如果出现上述神经精神症状,则意味着疾病已走向晚期,病死率很高,合并脑出血者常在5 天内死亡,出现精神障碍者一般也往往只能维持1~3 个月。
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