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瘢痕性类天疱疮的诊断

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　　1.检查：

　　1.1.实验室检查：直接免疫荧光检查为表皮基底膜带有IpG和补体G3，呈线状沉积。

　　1.2.组织病理检查：为表皮下水疤，表皮内无棘刺松懈现象，真皮内有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润，后期真皮浅层纤维化明显。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.大疱性扁平苔藓：有典型的扁平苔藓皮损，在正常皮肤上或红斑基础上可发生水疱、大疱，口腔粘膜易受损，常伴有指(趾)甲缺失和服痕性脱发。组织病理学检查为表皮下水疱，伴有基底细胞严重液化变性，无抗基底膜带区抗原自身抗体。

　　2.2.天疱疮：是一种慢性、复发性、严重性表皮内疱性平凡病，可能是一种自身免疫性疾病。临床上往往仅见一红色创面或糜烂面，若能用探针无阻力地伸入到上皮下方或邻近的黏膜表层下方，尼氏征阳性，或揭皮试验阳性则有助于诊断。

　　2.3.大疱性类天疱疮：基本损害为张力性的厚壁大疱，在正常皮肤或红斑基础上发生，疱呈圆形或椭圆形，直径大多在1公分左右，也可达数公分如鸽蛋般。

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