妇产科静脉血栓病检查报告单-妇产科静脉血栓病检查什么项目-妇产科静脉血栓病检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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妇产科静脉血栓病的诊断

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　　根据病史、症状、体征及以上实验室检查和辅助检查即可做出血栓性静脉炎的部位、范围及通畅程度的诊断。注意与盆腔淤血综合征相鉴别。

　　实验室检查

　　1.深部静脉血栓形成血浆D-二聚物(D-dimer)：静脉血栓形成时，D-二聚物浓度升高，小于0.5mg/L可除外此病。

　　2.肺栓塞血气：典型的血气异常是缺氧与过度换氧导致PaO2低，PaCO2低。

　　其他辅助检查

　　1.深部静脉血栓形成

　　(1)多普勒超声检查;(2)阻抗体积描计(impedanceplethysmograpHy);(3)静脉造影(venography);(4)125I标记纤维蛋白原扫描(125I-fibrenogenscan-ning);(5)其他：采用测定下肢静脉压、温度记录法、实时二维超声显像、CT或MRI等均有助于诊断。

　　2.肺栓塞

　　(1)胸片大多数正常或仅有轻度异常，多在12～36h出现。常见的表现：肺浸润或梗死影，因肺萎陷所致的膈肌升高，肺动脉横径增宽变粗，右心房室扩大等。

　　(2)心电图：一般正常或仅有窦性心动过速。常见的改变有QRs电轴右偏。右胸前和Ⅰ、Ⅲa、V、F导联T波倒置或ST段压低。比较有意义的ECG改变是SlQ2-T3型，也可出现部分或完全性右束支传导阻滞及右室肥厚。

　　(3)其他：

　　①放射性核素肺扫描检查：已成为应用最广泛的筛查肺栓塞的方法，发现血管阻塞所致局部灌注缺损的敏感性高，但灌注异常还可见于其他疾病。因此多数病人还需作其他检查。

　　②CT和MRI技术：对筛查肺栓塞有较大价值，能提供有关肺血管结构及纵隔、肺门和肺实质的信息。

　　③肺动脉造影

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