急性化脓性关节炎检查报告单-急性化脓性关节炎检查什么项目-急性化脓性关节炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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急性化脓性关节炎的诊断

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　　诊断要点：

　　1. 询问身体有无感染灶及外伤史。

　　2. 全身表现有起病急、食欲差、全身不适、畏寒及高热等。

　　3. 局部表现有关节疼痛、肿胀、积液、皮肤温度增高、关节拒动及呈半屈曲位。可发生理性脱位。

　　4. 关节穿刺液呈混浊样或脓性。应送常规检查，革兰染色查细菌、细菌培养及药物敏感验。

　　5. 白细胞总数及中性粒细胞数明显增加、血沉增快，血培养可阳性。

　　6. X线摄片早期关节间隙变宽，较晚期间隙变窄，晚期关节破坏，关节间隙消失等表现，早期应与对侧。关节对比。

　　7. 有条件者，早期可行ECT检查。

　　鉴别：

　　1、类风湿性关节炎：多侵犯四肢小关节，为对称性多发性关节炎，类风湿为因子阳性。

　　2、风湿性关节炎：为游走性大关节炎，伴有风湿热的其他表现，如心脏炎、皮下结节、环形红斑等，抗O增高，对水杨酸制剂疗效好，炎症消退后关节不留畸形。

　　3、结核性关节炎：病程长，反复发作，滑液呈渗出性为淡黄色，结核菌素度验呈强阳性，抗结核治疗有效。

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