肾癌的临床表现是多样化的:早期的临床表现很一般化,如体重减轻,乏力、贫血、消瘦、发热、高血压、血沉快、肝功能异常等;有人研究发现肾癌组织可分泌多种激素,可引起相应的症状;有些肾癌病人无论早期或晚期都无任何症状,而在患者行健康检查时或诊查其他疾病时,由B超或CT扫描检查时发现,称为“偶发瘤”。其发生率为8%~40%;晚期则显现局部肿瘤引起的症状
1.血尿:血尿是老年人肾癌最常见的症状,而且临床多表现为骤然发生的肉眼血尿,不伴疼痛或其他症状。因为肾位置比较特殊,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的症状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方,因此出现血尿时已基本上属于肾癌晚期了,而且这种血尿往往是间歇性的,可自行停止,但会反复多次发作。如果在第一次血尿时就引起注意,尽早就医,可获得早期诊断治疗,肾癌的治愈率也会提升。尤其是老年人更应该注意。
2.腰部疼痛:腰部疼痛是老年人肾癌的另一常见症状,多数表现为钝痛。疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起,肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
3.肿块:肿块也是老年人肾癌的常见症状,大约20%-30%的肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。因为肾脏位置比较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块是很难发现的。而一般腹部触摸到肿块的话已是肾癌晚期了。
4.转移:有45%的肾癌病人就诊时已有远处转移,肾癌常见的转移部位有肺、骨、腹膜后淋巴结核并不多见的肝、脑、锁骨上淋巴结、皮肤等,转移的相应症状为:咳嗽、咯血、病理性骨折、头痛、颈部过皮下肿块。
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