麻风性葡萄膜炎检查报告单-麻风性葡萄膜炎检查什么项目-麻风性葡萄膜炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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麻风性葡萄膜炎的诊断

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　　1.诊断：此病的诊断主要根据患者的特征性皮肤病变伴有感觉障碍、周围神经增粗、皮肤病变内有抗酸杆菌及组织病理学显示巨噬细胞内有成群的杆菌、麻风菌素皮肤试验结果等临床表现和检查。

　　1.1.对患者血清抗麻风杆菌抗原的特异性抗体水平进行检测，对于诊断具有重要参考价值。还可测定冷球蛋白、类风湿因子、抗甲状腺球蛋白抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗髓碱性蛋白抗体等自身抗体的水平，明确病变的程度。

　　1.2.麻风菌素试验可以测定人体对麻风杆菌有无免疫力，其晚期反应的强度与机体对麻风杆菌的抵抗力强度成正比。

　　1.3.通过淋巴结活组织检查,发现癌型麻风病人的淋巴结明显肿大,副皮质缺乏淋巴细胞,而由组织细胞-巨噬细胞所浸润。细胞内含有大量麻风杆菌，生发中心的数目与面积均增加，其边缘由骨髓衍生性淋巴细胞包围。在皮质、髓质交界处和髓索内有大量浆细胞。

　　2.鉴别诊断：此病应与引起皮肤病变、周围神经病变等的多种疾病相鉴别，如多种皮肤病、周围神经损伤、脊髓空洞症、肌萎缩性侧索硬化症、肥大性间质性多发性神经炎、腓总神经麻痹、臂丛神经血管压迫综合征等。其所致的急性虹膜睫状体炎不具特征性，所以应与所有能够引起急性前葡萄膜炎的疾病，如HLA-B27抗原相关的葡萄膜炎、强直性脊椎炎伴发的急性前葡萄膜炎、Reiter综合征伴发的急性前葡萄膜炎、特发性急性前葡萄膜炎等相鉴别;其所致的慢性前葡萄膜炎应与结核、梅毒、类肉瘤病、Lyme病、单纯疱疹病毒及带状疱疹病毒引起或伴发的前葡萄膜炎相鉴别。

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