潜伏期一般为1~5天。多为原发性,也可继发于皮肤炭疽。发病急,常伴发败血症,患者病情大多危重。
临床症状:
轻者:为轻微的上呼吸道感染,先有2-4日感冒样症状,低热、胸闷、胸痛、全身不适、咳嗽、咯粘液痰带血或是干咳、肌痛。
数天后:在缓解后再突然起病,表现为高热、寒战、呼吸急促、喘鸣、发绀、咯血样痰、大汗和心率增速,颈、胸部出现皮下水肿,一些病人淋巴结肿大。
重者:以寒战、高热起病。常并发败血症和感染性休克,约半数病人并发炭疽性脑膜炎,表现为剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷,有明显脑膜刺激症。
肺部体征:肺部可闻及散在的细湿啰音和捻发音,可有大量胸腔积液。体征与病情严重度不成正比。X线除显示肺炎,胸腔积液及肺部炎症,典型表现为纵隔增宽。由于纵膈淋巴结肿大、出血并压迫支气管造成呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、血样痰等。
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