分离性垂直偏斜的症状_分离性垂直偏斜的症状是什么

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分离性垂直偏斜的症状

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　　1.症状：

　　患者多无明显自觉症状，但出现视物不能持久、眼眶疼等眼肌疲劳症状。当用红玻璃片检查时可引出复视，此时无论何眼注视，所看见的红像总是位于白像下方，如并用三棱镜可测得垂直斜视度。

　　2.视力：

　　有视力减退者。其次为弱视或器质性病变或高度屈光不正等。而分离性垂直偏斜合并弱视者，多为注视不良性或斜视性。

　　3.眼位：

　　当双眼交替遮盖时遮盖眼均上斜，上斜的方向及程度可不一致，有时呈外上斜，有时呈内上斜。因固视眼的不同偏斜的方向也可发生变化，去除遮盖后，该眼即缓慢的向下并内旋转回注视位，非注视眼总是处于高位，此为分离性垂直偏斜的突出特点。当疲劳或注意力不集中时，一眼可以自发性上斜，同时伴有外旋。同时遮盖双眼时则不发生上斜。由于检查时眼位分离的程度不一，上斜的程度常不恒定，因此在测定斜视角时只能得出一个大概的范围。

　　4.双眼视功能：

　　分离性垂直偏斜患者可以有一定程度的双眼视功能。在不伴有水平斜视的分离性垂直偏斜患者，当控制正位时属正常网膜对应，当双眼融合破坏出现一眼上斜，则表现为单眼机动性抑制，此时若用同视机检查，为垂直异常对应，但用Bagolini线状镜或后像法检查可为正常对应。故可考虑为双重视网膜对应。

　　5.分离性垂直偏斜合并隐性眼球震颤：

　　常合并隐性眼球震颤，用眼震电图检查，当遮盖一眼时，在被遮盖眼出现上斜的同时，双眼发生水平位跳动性震颤，快相向非盖眼侧。临床上可有单纯水平性跳动性眼震、显性隐性眼球震颤和旋转性眼球震颤。

　　6.眼球运动可表现为下列三种情况：

　　单眼遮盖时的眼球运动、Bielschowsky现象、侧方注视时出现的异常运动。

　　7.合并水平性斜视：

　　分离性垂直偏斜可与任何类型的斜视同时存在，临床上可见合并先天性内斜视、交替性外斜视、间歇性外斜合并调节性内斜视、内斜视与外斜视共存及Helveston综合征。

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