1.睫状体-晶状体或睫状体-玻璃体阻滞
许多研究曾发现恶性青光眼的患眼存在某些解剖结构异常,即在睫状突、晶状体和玻璃体前界膜三者之间(睫状环水平区域)的解剖关系异常。经典的恶性青光眼几乎总是发生在具有眼前节解剖结构异常(如远视眼、小眼球和浅前房)的原发性闭角型青光眼术后,是否相对拥挤的眼前节(狭窄的眼前房和厚而前移的晶状体),同样亦存在相对狭窄的睫状环区。
2.晶状体悬韧带松弛恶性青光眼患者的晶状体-虹膜隔前移
可能是由于晶状体悬韧带异常松弛、脆弱和来自玻璃体压迫所致临床上,应用散瞳睫状肌麻痹剂治疗恶性青光眼,就是通过拉紧悬韧带来改善晶状体-虹膜隔的前移。可能是基于长时间严重的房角关闭的导致晶状体悬韧带松弛,一些外来的因素引起睫状肌痉挛水肿和前移的,从而引起晶状体赤道部直接推压周边虹膜及关闭房角,故临床也称作 “直接晶状体阻滞性青光眼”。
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