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小儿门静脉海绵样变手术的风险是比较大的。 如果小儿出现门静脉高压或继发食管胃底静脉曲张破裂出血等现象时,通常需要配合医生采取门静脉海绵样变手术。通过手术可以分流降低门静脉的压力,控制消化道出血现象,但在进行手术的过程中会减少肝部的血流情况,还有可能会引发肝性脑病的发生。此外,在进行手术的过程中,可能需要完全切除静脉曲张,断裂的静脉受到压力差改变的因素影响时,也可能会对肝性交通的静脉造成破坏。 随着医疗水平逐渐的发展,大多数的小儿在进行手术后可以取得较好的治疗效果,术中以及术后发生风险的几率有所降低。
门静脉海绵样变是肝门部或肝内门静脉分支部分性或完全性阻塞,导致门静脉血流受到阻塞,使门静脉压升高,一般不属于重大疾病。 门静脉海绵样变一般是长期门静脉阻塞引起的,比如肝硬化、血栓形成等,导致门静脉和分支出现异常扩张和曲张形成海绵状结构。患者可能会出现反复呕血、柏油便、脾脏增大等症状。门静脉海绵样变一般不会对身体造成严重损伤,所以不属于重大疾病,但也要及时进行治疗,否则可能会加重病情。 建议患者及时到医院就诊,在医生指导下使用降低门静脉压的药物进行治疗,常用的药物有垂体后叶注射液、醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等,能够使内脏血管收缩,降低门静脉和侧支的血流量及压力。
门静脉海绵样变一般指肝门或肝内门静脉分支慢性、部分性或完全性阻塞后,门静脉血流受阻引起门静脉压力增高,可能是患有门静脉先天畸形、门静脉血栓或门静脉炎等疾病。 1、门静脉先天畸形:门静脉血压升高与静脉壁发生退变,容易造成门静脉及其分支静脉扩张、膨胀和曲张,导致静脉呈海绵状扭曲并形成窦腔,可以遵医嘱做断流术、分流术等手术治疗,降低门静脉压力。 2、门静脉血栓:由于门静脉存在狭窄、闭锁或其他变形等结构异常,会引起血流减慢,导致血液在门静脉系统内淤积、滞留,凝结成血栓,可根据医生建议使用低分子量肝素钠注射液、肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物,延缓病情发展。 3、门静脉炎:门静脉及其周围组织受到炎症刺激时,会产生白细胞、促炎细胞因子等炎性细胞与炎症介质,导致血管壁损伤或退变,可在医生指导下用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用哌拉西林钠舒巴坦钠、注射用青霉素钠等药物,或在超声引导下进行肝脓肿穿刺引流术进行治疗。 另外,还可能是原发性血小板增多症、肝硬化、肝癌等原因引起建议及时就诊,遵医嘱治疗。
门静脉海绵样变、巨大房间隔缺损、肺动脉高压、腹股沟斜疝、右侧掌骨缺失……很难想象这么多种畸形同时发生在一个人身上,而且还是一个婴儿。这孩子叫小雨(化名),来自四川,2016年出生不久就被诊断出多发畸形。孩子父母没有放弃,带着孩子四处求医。可是,由于年龄较小、手术难度高、风险大,当地医院只为孩子实施腹股沟斜疝修补术及双侧副耳切除,而最严重的门脉海绵样变引起的门静脉高压和心脏病却始终未能有效治疗,直到孩子2岁多了,病情愈来愈重。如果再不实施治疗,孩子性命堪忧。
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