本病常见于强迫性神经官能症或精神衰弱的患者,女性较为多见。面红可伴其他部位的发红。临床上分类如下:
1.感情性面红:
又称自主血管运动性面红。患者易随着情绪的变化如害羞、害怕、惭愧、紧张、愤怒、钟爱之情、受到表扬或批评和在温度变化等情况下,出现面红或潮红。家族性自主神经机能障碍(Rilev—Day综合征)出现面红或潮红可能也是在自主血管运动改变的基础上发生的。
2.绝经期面红:
少数妇女在绝经期前后或因卵巢手术切除、放射治疗、严重疾病等原因而使两侧卵巢功能减退或丧失,在一段时间内所出现的以精神和自主神经功能失调为主的症状群,称为绝经期综合征。患者可有阵发性面红,发作短暂,持续5~15分钟。最早的症状是面、颈及胸部有温暖感,继而转变为潮红,情绪激动时或餐后尤易出现。有时伴出汗、畏寒、烦躁不安、抑郁及忧虑等症状,严重者可影响睡眠。皮肤常有刺痒或蚁走感。雌激素及雄激素等药物治疗有效。
3.类癌面红:
由于类癌组织能产生5-羟色胺及激肽等介质,常可引起面、颈、臂、躯干及小腿皮肤潮红。情绪改变、饮食过量、饮酒及腹泻等常可诱发。长期发作可引起皮肤小血管扩张,局部组织增厚,有的出现持久性红斑或皮肤青紫,甚至红斑中央坏死及形成瘢痕。本型可伴胃肠道、呼吸道、心脏及神经系统的症状,与皮肤症状合称为类癌综合征。
4.饮酒性面红:
有些人可因饮酒而引起面红,除面部潮红外,颈、胸、背及上肢等处亦可受累,有时伴荨麻疹及瘙痒。
5.组胺性面红:
患色素性荨麻疹或应用释放组胺的药物,均可引起面、颈、胸及肢体皮肤发红,可持续15min~2h,常伴有头痛及皮肤瘙痒。血、尿中组胺含量增加。
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