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妊娠高血压综合征眼底病变 (高血压眼)

妊娠高血压综合征眼底病变的病因

  发病原因

  与血压的急性升高有关。

  发病机制

  当血压急性升高之初,正常视网膜自动调节,表现出血管收缩,张力增强。视网膜动脉局限或普遍性狭窄属于功能性收缩。当全身情况好转,血压降低后,可以消失而不致永久性血管损伤。视网膜动脉功能性收缩持续1个月左右,还可完全恢复。但长期不缓解,将逐渐发展为视网膜动脉硬化。高血压持续日久,自控调节失效,血-视网膜屏障破坏。视网膜缺血、缺氧,出现出血、水肿及棉絮斑。脉络膜毛细血管主要是受交感神经支配,脉络膜动脉收缩是对全身高血压的反应。高血压脉络膜病变中血管阻塞的机制尚不清楚,可能与交感神经紊乱、纤维血小板内凝固,最后栓子形成有关。脉络膜毛细血管可有多处阻塞,其上视网膜色素上皮及外层视网膜缺血,晚期色素变动。

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