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妊娠合并甲状旁腺功能减退的诊断

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　　1.检查：

　　1.1.PTH 明显减低或不能测得。

　　1.2.血清钙在发作期降低(常低于2mmol/L)，应反复多次抽取，并同时检测血浆蛋白，以排除蛋白浓度低下所引起的钙总量减低。血磷升高(常高于2mmol/L)。低镁血症者，血镁低于0.4mmol/L。

　　1.3.尿钙明显降低或消失。

　　1.4.X线头颅摄片多数可见基底神经节钙化，骨质较密，小脑出现钙化点。

　　2.诊断：

　　有甲状腺手术史伴反复手足搐搦症，不难诊断。特发性甲旁减起病缓慢，早期病情轻不易诊断，易误诊为神经官能症或癫痫。

　　3.鉴别：

　　本病须与假性甲旁减鉴别，后者属遗传性疾病。PTH受体后有缺陷，体内PTH正常或增高，注射外源性PTH后尿磷及尿cAMP不增加，常伴有其他发育异常。

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