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妊娠合并皮质醇增多症的诊断

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　　1.检查：

　　可行血常规、影像学检查等。

　　实验室检查24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及游离皮质醇明显升高;肾上腺部位B超检查及肾周充。

　　2.诊断：

　　妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素代谢发生改变，随孕期增长皮质醇及醛固酮的产生也相应增多，故妊娠期皮质醇增多症的诊断有一定困难。

　　3.鉴别：

　　仔细分析化验室结果和其他检查结果，诊断并不困难。主要应与单纯性肥胖症、异位ACTH样肿瘤、糖尿病、其他肾上腺皮质继发性病变相鉴别。

　　单纯性肥胖症：进食热量超过人体消耗量而以脂肪形式储存在体内超过标准体重20%;

　　异位ACTH样肿瘤：垂体以外的肿瘤细胞分泌大量ACTH所致。临床上出现类似柯兴综合征的表现。

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