检查:
1.腹部平片:部分肝动脉瘤有时可见蛋壳样动脉瘤壁钙化影。
2.彩色多普勒超声:简单、实用,可用于肝动脉瘤的筛查。
3.CTA:可清晰的显示肝动脉瘤的位置、形态和毗邻关系,在检出率和准确性方面接近于动脉造影,且具有非侵入性的特点。
4.动脉造影:是诊断肝动脉瘤的“金标准”,可明确动脉瘤的位置,评估肝脏血供和侧支循环形成情况,且可同时行介入治疗。
诊断:
根据腹痛,消化道出血,黄疸及右上腹搏动性肿块等特征性表现,结合病史的分析,最后借选择性肝总动脉造影或腹腔动脉造影确立诊断。
鉴别:
诊断外伤性肝动脉-胆道瘘、十二指肠溃疡、胆道肿瘤以及门静脉高压症等所致的上消化道出血,其他病因所致的梗阻性黄疸、胰腺炎等在鉴别诊断时均应考虑。
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