胸腔积液检查的项目有哪些
- 发布时间：2017-07-13 04:16:32
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胸腔积液在临床医学上是比较常见的疾病，有很多人对于胸腔积液并不是很了解，也不知道胸腔积液该如何的治疗。在临床医学上胸腔积液的检查项目比较多，有很多患者在去医院检查的时候都不知道该检查哪些项目，下面来和小编一起了解一下胸腔积液的检查项目有哪些。
少量积液时肋膈角变钝;中等量积液，肺野中下部呈均匀致密影，呈上缘外高内低的凹陷影;大量积液患侧全呈致密影，纵隔向健侧移位。肺下积液出现膈升高假象，侧卧位或水平卧位投照可确定。叶间包裹积液时在胸膜腔或叶间不同部位，有近似圆形、椭圆形的阴影，侧位片可确定部位。
依色泽、性状、比重、黏蛋白定性试验、细胞计数分类、涂片查病原菌，糖、蛋白测定等可初步判断是渗出液。比重>1.018，白细胞计数>100×106、蛋白定量30g/l，蛋白定量/血清蛋白定量>0.5，乳酸脱氢酶/血清乳酸脱氢酶>0.6、乳酸脱氢酶量>200u/l为渗出液。在恶性胸腔积液病人中，大约60%病人第1次送检标本中就能查到癌细胞，如果连续3次分别取样，则阳性率可达90%。应当注意的是淋巴瘤病人的胸腔积液细胞学检查不可靠。
漏出液透明清亮，静置不凝固，比重<1.016～1.018。渗出液则多呈草黄色稍混浊，比重>1.018。脓性胸液若为大肠杆菌或厌氧菌感染常有臭味。血性胸液呈程度不同的洗肉水样或静脉血样;乳状胸液为乳糜胸;若胸液呈巧克力色应考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能;黑色胸液可能为曲菌感染。
正常胸液中有少量间皮细胞或淋巴细胞，胸膜炎症时，胸液中可见各种炎症细胞及增生与退化的间皮细胞。漏出液细胞数常少于100X106/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主。渗出液的白细胞常超过500X106/L。脓胸时白细胞多达1000X106/L以上。
中性粒细胞增多时提示为急性炎症;淋巴细胞为主则多为结核性或恶性;寄生虫感染或结缔组织病时嗜酸性粒细胞常增多。胸液中红细胞超过5X109/L时，可呈淡红色，多由恶性肿瘤或结核所致。胸腔穿刺损伤血管亦可引起血性胸液，应谨慎鉴别。
如果不幸患上了胸腔积液的话，一定要尽早的去医院接受检，并且治疗，这样才会有利于病情的恢复，千万不要错过佳的治疗时间。
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