对于慢性阑尾炎的发生,患者都是想避却避不了的,一旦出现这种情况,应及时就医,慢性阑尾炎在早期或是普通阑尾炎治疗起来尚容易,可通过一定的药物来治疗,但到了后期,一般采用的治疗方法就是通过手术来切除阑尾,还要在术后排除一切可能的疾病,尽可能避免潜在的隐患,那么,慢性阑尾炎要怎么治疗呢?
慢性阑尾炎反复发作者,均宜切除阑尾。但术后应明确诊断,须仔细排除胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、习惯性便秘、慢性胆囊炎、肾盂炎、右侧输卵管结石、慢性盆腔器官炎症、肠系膜淋巴结结核等,不能以右下腹有压痛就轻率施行手术,以致术后症状未能减轻、反而加重。
慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊。
手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果。慢性阑尾炎的后诊断不是病理,而是手术后症状的完全解除。术后仍有症状的病人, 应作全面的检查,找出真正的病因,不能轻易地按术后肠粘连对症治疗。
非手术治疗,仅适用于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎的早期阶段,患者不接受手术治疗或伴有其他严重器质性疾病存在手术禁忌证者。患者可取半卧位,禁饮食,合并腹膜炎时应行胃肠减压,静脉补液,联合应用抗生素,腹部热敷或应用中药。
对于慢性阑尾炎,越早治疗对患者的病情越有好处,通过手术治疗的患者,还要密切留意术后可能出现的情况,做好应对措施。
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