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膜性肾病是什么？
- 发布时间：2017-07-14 03:26:26
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膜性肾病常见于40岁以上的成人，是一种由肾小球毛细血管袢上皮侧大量免疫复合物沉积所引起的疾病。一般地，该疾病起病往往较隐匿，患者临床表现为蛋白尿，根据其状况可分为肾病综合征或无症状、非肾病范围两类。
临床上，若按膜性肾病的发病原因可分为特发性和继发性膜性肾病。其中，特发性膜性肾病的发生大多与抗磷脂酶A2受体抗体相关，抗磷脂酶A2受体抗体与足细胞上的相应抗原结合，形成原位免疫复合物，继而通过旁路途径激活补体，形成C5b-9膜攻击复合物，损伤足细胞，破坏肾小球滤过屏障，产生蛋白尿。而继发性膜性肾病则是继发于很多系统性疾病，以及药物、毒物、肿瘤或环境因素等，引起继发性膜性肾病的药物，主要有一些金制剂、汞、青霉胺、布洛芬、双氯芬酸等。
目前，对于膜性肾病的治疗可分为非免疫治疗和免疫治疗。根据患者的症状采取不同的方法，针对于患者尿蛋白定量<3.5g/天,血浆白蛋白正常或轻度降低、肾功能正常的年轻患者则是选择非免疫治疗。若患者蛋白尿>3.5g/天伴肾功能减退，或蛋白尿>8g/天的高危应予以免疫治疗。
由于膜性肾病的预后与疾病患者患病程度相关，不能一概而论，病情严重者则相应的预后较差，还可能引发血栓及栓塞并发症、急性肾衰竭等疾病。因此，要重视该疾病的预防，如饮食以低蛋白为主注意补充维生素避免应用损害肾脏的药物等。若已患上该疾病则应积极配合医生治疗，避免引发其他并发症。
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