酮症酸中毒的发病机制有哪些
- 发布时间：2017-07-14 04:45:42
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糖尿病是一种非常常见的疾病，但是由这种疾病引发的一系列并发症有的是比较常见的，但是有的并不常见。今天小编要跟大家说的就是酮症酸中毒这种糖尿病的并发症。主要就是跟大家讲解一些酮症酸中毒的发病机制，希望小编的讲解能对大家有所帮助，接下里跟随小编一起来看看。
胰岛旁激素分泌失调节，在胰岛中 A 细胞分泌胰高血糖、δ细胞分泌生长抑制激素与β细胞分泌胰岛素，在正常情况下三者相互制约，相互刺激形成动态平衡。在糖尿病中各种细胞间的正常联系受到破坏，而 A 细胞功能则未受到抑制，TIDM 患者胰岛素缺乏时，抑制胰高血糖素作用减弱，使胰高血糖素水平升高，酮体生成增多后导致酮症酸中毒。
胰岛素缺乏等认为糖尿病酮症的发病机制中，胰岛素缺乏固然具有一定的重要性。葡萄糖在生理浓度下具有刺激胰岛 B 细胞分泌和合成胰岛素。在胰岛B细胞膜上一种特殊的葡萄糖受体，当受体接受葡萄糖刺激后迅速分泌胰岛素。高血糖可降低胰岛 B 细胞葡萄糖诱导的胰岛素分泌，并使胰岛素作用的靶细胞膜上胰岛素受体数目减少和功能异常，这称之为高糖毒性作用，从而导致酮症酸中毒。
游离脂肪酸增多，胰岛素能促进游离脂肪酸经肌肉氧化利用，部分经血液循环人肝脏转化为 α-磷酸甘油(α-GP)合成甘油三酯，分解产生乙酰乙酸、β脂蛋白合成极低密度脂蛋白经血液循环转运。在胰岛素不足时大量脂肪酸加速分解，产生β羟丁酸等酸性物质不易进入三羧循环，而形成酮体，当血酮上升大于 5mmol / l 时，尿酮呈强阳性，丙酮酸从肺呼出时成烂苹果味。
以上就是小编为大家总结的一些酮症酸中毒的机制内容。这种疾病还是比较可怕的，所以患者一定要重视起来，防患于未然，一旦出现一定要及时的治疗。
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