酮症酸中毒在发病的时候如何急救
- 发布时间：2017-07-14 04:48:35
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酮症酸中毒是一种比较常见的疾病，但是这种疾病给患者带来的痛苦是很大的，同时一旦发病也是十分迅速的，严重的是会危及患者的生命的。今天小编就来给大家普及一下酮症酸中毒在发病的时候如何急救的知识，希望能帮助那些在家中有此病患者的朋友们。接下来就跟随小编一起来看看酮症酸中毒在发病的时候如何急救?
纠酸不宜过早，由于本症的酸中毒基础是胰岛素缺乏，酮酸生成过多，并非HCO3损失过多，故采用胰岛素抑制酮体生成，促进酮酸氧化，则酸中毒自行纠正，故补碱不宜过多过早。
急查血糖、血浆电解质、尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力、pH及血酮体，2h后复查1次，以后视病情，可3～4h复查1次。有条件的实验室，可测定血乳酸、游离脂肪酸水平。
急查尿常规及尿酮体。神智清楚的病人，不需导尿，避免引起尿路感染。神智不清的病人，不能主动排尿，可以插入导尿管，留置导尿，定时取尿标本，测其排尿量及酮体。
补钾应积极，在糖尿病酮症酸中毒时，由于酸中毒钾从细胞内逸出，正常血钾并不表示钾代谢正常，而实际上仍有失钾。另外应用胰岛素治疗后血容量趋向恢复，尿中大量排钾，同时因葡萄糖利用增加，钾离子进入细胞内，又因酮症酸中毒得到纠正后细胞释放氢离子而摄取钾离子。
因此本症中失钾系特征之一，故应积极补钾，当血钾低于3.5mmol/L则大大失钾，应积极补钾，如血钾高于5.5mmol/L且伴有少尿或尿闭，肾功能有不全征象或可疑者，则暂行严密观察而俟机考虑补钾。
以上就是小编为大家总结的一些酮症酸中毒的急救措施。如果家中有患此病的亲人，这些知识还是要好好的学习一下，以便于更好的照顾自己的患病亲人，尽量降低他们的危险系数。
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