治疗带状疱疹神经痛的药物有哪些？
- 发布时间：2017-07-16 09:23:01
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带状疱疹神经痛是一种严重且非常顽固的神经痛，应明确诊断，强调要及时治疗，早期治疗效果较好，治疗方法包括抗病毒药物、镇痛药、严重者应用神经阻滞、硬膜外或静脉持续镇痛。药物治疗仍然是目前治疗带状疱疹神经痛的首要方法，治疗带状疱疹神经痛的药物有很多，能取得较好的治疗效果。那么治疗带状疱疹神经痛的药物有哪些呢?
1、抗病毒：
①首选：静脉应用阿昔洛韦;亦可口服应用阿昔洛韦;
②肾功能不全者可用更昔洛韦或伐昔洛韦;
③局部可外用无环鸟苷药水或阿昔洛韦软膏甚或碘伏及酞丁胺或炉甘石洗剂外擦;
2、营养和修复神经药物：维生素B12或甲钴胺;神经妥乐平;神经生长因子;改善微循环药物;
3、止疼药物：①包括阿片类药物、抗抑郁和抗癫痫药物、NSAID类药物、外用药物等;
②三阶梯疗法作为参考，从NSAIDS类到弱阿片类到强阿片类，其中尤以阿片类药物的使用为重要;针对神经性疼痛常使用抗抑郁和抗癫痫药物。
③阿片类药物：曲马多，羟可酮，吗啡，芬太尼(多瑞吉贴剂)等;副作用的防治：呼吸抑制，胃肠道反应、便秘等。
④抗抑郁和抗癫痫药物：首选阿米替林25mg/d—150mg/d;阵发性或脉冲性疼痛可用卡马西平;其他包括氯丙米嗪、加巴喷丁等。
⑤外用药物：扶他林乳胶剂：一般用于疱疹愈合后;皮炎平霜：多用于皮肤瘙痒感;恩纳乳膏和利多卡因贴剂。
上述介绍了一些能够治疗带状疱疹神经痛的药物，希望对患者有所帮助。药物治疗绝大多数能够使疼痛消失或明显缓解，不影响工作生活。但是也有少数效果不理想或未经有效治疗而转为带状疱疹后神经痛，这种顽固性的神经痛药物往往难以奏效，需要综合治疗。上述药物的副作用为嗜睡、头晕、周围性水肿，使用时需注意肾功能不全的患者应酌情减量。
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