闭经在现在是一个比较常发生在女性身上的症状,引起闭经的病因有多种,在治疗的时候要根据病因进行用药治疗。在确诊闭经之前要注意进行检查,根据检查结果再下定论,那么对闭经的检查有哪些呢?接下来就讲述一下闭经的检查项目。
体格检查包括智力、身高、体质量、第二性征发育情况、有无发育畸形,有无甲状腺肿大,有无乳房溢乳,皮肤色泽及毛发分布。对原发性闭经、性征幼稚者还应检查嗅觉有无缺失。注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第二性特征发育情况,有无肥胖、多毛、溢乳等。阴道脱落细胞检查 是较常用的了解雌激素水平的方法。用棉棍浸生理盐水后取阴道上段侧壁的脱落细胞,涂在玻片上,固定和染色后,观察表、中、底各层细胞的百分比。表层细胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。宫颈黏液如发现闭经患者宫颈黏液为透明的、拉力好的稀薄黏液,涂在玻璃片上干燥后在显微镜下可见羊齿状结晶,表明该患者卵巢有分泌雌激素的功能。药物性试验是临床上常用的对闭经诊断性试验,尤其是在缺乏激素测定的实验设备时,药物试验对估价卵巢功能及子宫内膜功能有重要帮助。
垂体激素的测定对诊断闭经的原因尤其有重要意义,闭经且雌激素低下的患者应进一步测定血FSH,LH和泌乳素(PRL)的水平,若FSH与LH升高,提示为卵巢性闭经,若FSH,LH低下,病因可能在垂体或下丘脑FSH,LH相当于正常卵泡期水平,闭经是由于下丘脑分泌功能失调所致。若LH升高而FSH相对不足,多囊性卵巢综合征的诊断应当考虑。若PRL异常升高,闭经是由于高泌乳素血症所引起,应进一步检查高泌乳素血症的原因,特别应注意垂体瘤的可能。
对于闭经的病因是非常重要的,通过检查把病因找出来,这样对于闭经的治疗才会有事半功倍的效果,治愈的可能性也会增加。
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