舌咽神经痛也称为迷走舌咽神经痛,是指舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛,疼痛可放射至口咽或外耳部。舌咽神经痛的发病率很低,多见于30-50岁的人群。舌咽神经痛根据其不同的病因在临床上一般分为两类,分别是原发性舌咽神经痛和继发性舌咽神经痛,这两者的发病情况以及症状有所不同,下面详细为大家介绍。
原发性舌咽神经痛的病因尚不清楚, 微血管压迫舌咽神经可能是主要原因。小脑后下动脉等血管压迫舌咽及迷走神经,造成舌咽及迷走神经的脱髓鞘改变,引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”,引起疼痛。发病年龄在40岁以上, 男性多于女性。其临床表现与疼痛部位与原发性三叉神经痛不同,疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳深部及下颌后部。有时以耳深部疼痛为主要表现。疼痛常骤然发作、突然停止, 每次发作持续时间多为数秒或数十秒, 一般不超过2 分钟。亦可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛。
某些桥脑小脑角肿瘤、蛛网膜炎、血管性疾病、咽部肿瘤或茎突过长症等均可激惹舌咽神经而引起的舌咽神经分布区域疼痛, 称为继发性舌咽神经痛。疼痛发作的持续时间长或为持续性, 诱发因素及扳机点可不明显, 夜间为重。腭弓麻痹、软腭及咽部感觉减退或消失, 舌后1/ 3 味觉与一般感觉障碍, 咽反射减弱或消失, 腮腺分泌机能紊乱。常可出现颈静脉孔综合征、后咽喉综合,亦可有桥脑小脑角综合征表现。可在鼻咽部发现肿块、颈部淋巴结肿大。
上述介绍了舌咽神经痛的分类,相信大家已经有所了解了。舌咽神经痛根据发病原因的不同可分为原发性和继发性舌咽神经痛,在治疗舌咽神经痛之前应先查明病因,确诊舌咽神经痛的类型,才能对因治疗。
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