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副伤寒如何鉴别?

发布时间：2017-07-20 05:04:44: 家庭医生在线疾病查询

　　副伤寒是一种急性的传染疾病，对身体的影响比较大，由于其发病的原因比较多，产生的临床症状也比较多。而且有很多症状和其它疾病的症状是相似的，在面对这个疾病的时候应该好好的鉴别。下面带大家了解下容易混淆的几种疾病，方便大家辨别是否患有副伤寒。

　　病毒感染，上呼吸道病毒感染亦可有持续发热，头痛，白细胞数减少，与早期伤寒相似，但此类患者起病较急，多伴有上呼吸道症状，常无缓脉，脾大或玫瑰疹，伤寒的病原与血清学检查均为阴性，常在1周内自愈。

　　疟疾，各型疟疾尤其恶性疟疾易与伤寒相混淆，但疟疾每天体温波动较大，发热前伴畏寒或寒战，热退时多汗，脾较大质稍硬，贫血较明显，外周血及骨髓涂片可发现疟原虫，用有效抗疟药治疗迅速退热，抗生素治疗无效。

　　钩端螺旋体病，本病的流感伤寒型在夏秋季流行期间极常见，起病急，伴畏寒发热，发热呈持续型或弛张型，与伤寒相似，患者有疫水接触史，眼结膜充血，全身酸痛，尤以腓肠肌疼痛与压痛为著，腹股沟淋巴结肿大等。外周血白细胞数增高，血沉加快，进行有关病原，血清学检查即可确诊。

　　急性病毒性肝炎，急性黄疸型肝炎的黄疸前期有发热，全身不适，消化道症状，白细胞减少或正常，不易与伤寒相区别，但此病患者每于病程第5～7天出现黄疸，体温亦随之回复正常，肝大压痛，肝功能明显异常，可通过病毒性肝炎血清学标志检查而确诊。此外，伤寒并发中毒性肝炎亦每易与病毒性肝炎相混淆，但前者肝功能损害相对较轻，有黄疸者在黄疸出现后仍发热不退，并有伤寒的其他特征性表现，血培养伤寒杆菌可为阳性，随着病情好转，肝大及肝功能较快恢复正常，伤寒病的极期(第2周)以后，须与下列疾病相鉴别。

　　败血症，部分革兰阴性杆菌败血症须与伤寒相鉴别，此症可有胆系，尿路，肠道等原发感染灶，发热常伴有寒战，多汗，有出血倾向，不少患者早期可发生休克且持续时间较长，白细胞虽可正常或稍低，但常伴核左移，确诊须依靠细菌培养。

　　以上内容为广大患者介绍了容易和副伤寒混淆的一些疾病，在平常的生活中一定要对疾病的知识进行深入的了解，并做好疾病的预防工作，平常多注意卫生，吃一些清淡的食物，并多参加锻炼，这样一定能够免受疾病的折磨。

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