胆结石是指在患者的胆囊内产生了结石而引发的一种疾病,根据胆囊结石的个数,可分为单发胆囊结石以及多发胆囊结石两种。胆结石在产生以后病情轻者无任何不适症状,重者则会经常性胆道剧烈疼痛,那么胆结石是怎么引起的呢?
大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石。而胆囊结石的具体形成原因至今尚未完全清楚,先天性因素包括逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;后天因素包括妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松,降脂药、口服避孕药、不恰当的减肥导致快速体重丧失、代谢综合征、特殊疾病等等。其中,高脂肪高热量的饮食习惯和肥胖是影响胆石形成的主要因素。
多数胆石的主要成分是胆固醇,胆汁含有大量胆固醇,通常状态下以液体形式存在。胆固醇结石的形成,主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态,以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用,另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害,它们共同作用,致使胆汁淤滞,促发胆石形成。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。
某些药物可以导致胆囊结石的形成,但如果用药时间短,结石可以消失;快速体重丧失(>1.5kg/wk),例如不合理的减肥方法,可以导致胆囊结石的形成;代谢综合征如糖尿病、高脂血症患者,胆囊结石的发病率是升高的;还有一些特殊疾病,例如甲状旁腺疾病导致的钙磷代谢异常等等也可以引起胆囊结石的发病。
发病与妊娠的关系,妊娠可促进胆囊结石的形成,并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化,可增加胆汁中胆固醇的饱和度;而妊娠期的胆囊排空缓慢;孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分,改变了胆汁酸的肠肝循环,促进了胆固醇结晶的形成。
发病与肥胖的关系,临床和流行病学研究显示,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
发病与饮食因素,饮食习惯是影响胆石形成的主要因素,进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高,胆囊结石发病已占胆石病的主要地位,且以胆固醇结石为主。
由此可见导致胆结石的发病原因是很多的,其中饮食因素是致病主要的原因,因而在平时要改变以往不健康的饮食,形成规律清淡的饮食,才能减少患病的几率。
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