胆汁反流性胃炎要怎么诊断
- 发布时间：2017-07-22 06:05:31
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胆汁反流性胃炎往往是伴随着胆以及胃的一些疾病产生的，发病后有许多临床症状，给患者带来许多痛苦，对他们的健康安全产生巨大的影响，那么了解胆汁反流性胃炎的诊断方法就显得尤为重要，只有掌握了这些才有利于医护人员提出良好的治疗方案。
诊断胃手术后继发性胆汁反流性胃炎并不困难，只要组织病理学证实有胃小凹增生而胃粘膜炎症反应不明显，并排除其他原因引起的胃小凹增生即可确诊。但对于原发性胆汁反流性胃炎的诊断则比较困难，原因是本病的临床表现、内镜检查以及病理检在结果都无特异性和量化指标，近年来发展的核素检查和24h胃内胆汁浓度监测技术为终制定诊断标准提供了新的前景。
目前认为，胃镜检查时进镜至胃腔即发现粘液胆汁黄染、严重时胃粘膜普遍黄染，同时伴有胃窦粘膜糜烂和(或)明显充血，粘膜活检无明显病理变化，同时排除其他原因(如十二指肠雍滞症或肠梗阻)引起的胆汁反流，即可初步诊断为原发性胆汁反流性胃炎，注意内镜检查时应注意排除因刺激引起的反射性呕吐而造成的胆汁反流。
胆系疾病患者可有反复发作性右上腹疼痛及消化道症状，但B超检查仅发现胆囊炎、胆结石等征象，而钡透和胃镜检查无胃部病变及胆汁反流。
慢性胃炎临床症状相似，但不呕吐苦水，钡餐提示胃部炎症，胆汁反流性胃炎的胃镜检查及胃黏膜活检可确诊，但无胆汁反流的征象。
消化性溃疡多数患者表现为周期性发作，节律性疼痛，与慢性胃炎不同：X线钡餐检查如发现典型的龛影，可确立诊断，胃镜检查结合胃黏膜活硷有确诊价值，但无胆汁反流之征象。
以上就是胆汁反流性胃炎的诊断方法，可以看出诊断的难易程度与胆汁反流性胃炎引起的原因以及其他影响因素有关，而做好正确的诊断是使得患者重获健康的关键。
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