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强迫性神经症如何治疗?

发布时间:2017-07-23 10:56:11
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  强迫性神经症是一种主要表现为反复的强迫观念或强迫行为的疾病,是一种常见的心理疾病。专家提醒,强迫性神经症若不及时治疗,会严重危害患者的身心健康,给患者的生活和工作带来很多困扰,因此一旦发现症状,应及时诊断治疗。目前,临床上治疗强迫性神经症的方法主要为心理治疗和药物治疗,下面详细为大家介绍。

  首先,患者要进行心理治疗。强迫性神经症作为一种心理疾病,其发生机制非常复杂,具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中,治疗师通过和患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助其发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,重塑健全人格。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。

  然后,严重时还要辅以药物治疗。强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs类药物需要10~12周才能达到充分的抗强迫作用,且如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。

  此外,对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择手术治疗。神经外科手术被视为治疗强迫症的后一个选择,因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应,必须严格掌握手术指征,患者应在经过精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。

  上述内容介绍了强迫性神经症的治疗方法,希望对患者有所帮助。强迫性神经症的危害性很大,因此患者应及时到正规医院进行治疗,切勿耽误病情。

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