腕管综合征,是多种原因导致腕管内部压力增高而引发的一种手腕疾患,患者除了会经常性手指疼痛无力以外,长时间不治疗还会导致手部残疾不能再进行手部的劳动,因而一般需要及时进行手术治疗。那么腕管综合征手术后需要注意什么呢?
腕管松解减压术,虽有切开、窥镜下松解减压之分,且术式繁多,但终的疗效及并发症均相同,不同的只是并发症的重与轻,康复期的长与短。手术切口短,组织创伤就小,瘢痕就轻、疼痛消失就快、康复期就短;反之就重、就慢、就长,这已成为人们的共识。
术后处理,目前的做法是疏松包扎,术后2天内限制腕关节活动。2天后换药,嘱患者开始肩、肘、腕、手和手指功能练习。术后三周内,可在夜间使用支具固定腕关节于中立位。 术后12~14天拆除缝线。 1个月后恢复工作,但限制负重。术后6~8周,完全恢复活动。
手掌墩柱部疼痛是延长康复治疗期的主要原因,其成因较多,既使切口不在腕横韧带掌侧,照样会有此并发症出现。Nathan 对手掌近中部和近侧部切开,均不过远侧腕横纹,松解减压手术进行了比较,前者的切口长于62.5px,后者短于62.5px。他们发现,切口短固然可减少术后疼痛,缩短复工的时间,但是术后早期活动锻炼及体疗更重要,作用更显著。所以,要想缩短康复期,还应及早开始功能锻炼。
术后是手腕功能逐渐的一个关键时期,因而需要注意的事项也比较多,术后经常疏松包扎,前期禁止手腕关节进行活动,静养多日方能恢复手部正常功能。
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