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胃神经症如何诊断呢?

发布时间：2017-07-25 06:53:15: 家庭医生在线疾病查询

　　胃神经症是一种常见的疾病，是指胃功能发生紊乱，多因精神因素引起。胃功能絮乱会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、嗳气等症状。专家提醒，在生活中，有很多胃肠道疾病都会引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀等症状，应与胃神经症鉴别诊断，以免出现误诊。胃神经症并无器质性病变，因此需要做详细的检查排除器质性胃功能障碍。那么胃神经症如何诊断呢?

　　胃神经症多有精神因素的背景，以胃肠道运动功能紊乱为主，而在病理解剖方面无器质性病变基础。临床表现主要在胃不适的症状，也常伴有失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、头痛等其他功能性症状。胃神经症的临床特点主要是病情常随情绪变化而波动，症状可因精神治疗如暗示疗法而暂时消退，提示有本症的可能性。进一步胃肠道X线检查，显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋加深，张力增强，有时因结肠痉挛，降结肠以下呈线样阴影。结肠镜检结肠粘膜无明显异常。

　　胃神经症在诊断此症前必须排除器质性疾病。医生应耐心听取和分析患者的陈述，仔细进行体格检查和常规化验，包括血常规、血沉、粪常规、粪隐血虫卵和细菌培养、纤维结肠镜及结肠气钡双重造影。除外结肠癌、炎症性肠病、憩室炎、痢疾等。有持续腹痛伴体重减轻者应作全消化道钡餐摄片除外克隆病，餐后持续上腹痛者作胆囊超声，怀疑胰腺疾患时作腹部CT及淀粉酶测定，怀疑乳糖酶缺乏症时应作乳糖耐量试验;小肠粘膜活检除外小肠粘膜疾病;结肠粘膜活检除外结肠炎。初步诊断为此症后，还须密切随访，经过一段时间，才能确保诊断无误。

　　胃神经症会出现神经性呕吐。神经性呕吐须与慢性胃病、妊娠呕吐、尿毒症等鉴别，还应着重与颅内占位性病变，特别是脑瘤鉴别;神经性厌食须与胃癌、早期妊娠反应、垂体或肾上皮质功能减退鉴别。肠激惹综合征与早期溃疡性结肠炎、克隆病、结肠癌及痢疾等鉴别，还须与甲状腺功能亢进、吸收不良综合征等鉴别。

　　上述内容介绍了胃神经症的诊断方法，希望对患者有所帮助。一旦出现疑似胃神经症的症状时，应及时到医院进行详细的检查，排除器质性病变。

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