尿道下裂是临床上小儿泌尿系统中的常见的先天性畸形疾病,是由前尿道发育不全所致的。已知该疾病患者的症状体现为尿道开口位置异常,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,因此,大多数患者伴有阴茎向腹侧弯曲。而根据我国相关文献可知,该疾病的发病率为3‰,国外发病率较高,约1/125~1/300。
现临床上,若按照患者其尿道口的部位可分为4类。一是阴茎头型,尿道口位于冠状沟腹侧,常呈裂隙状,有的可并发尿道狭窄,背侧包皮长,腹侧无包皮及系带。阴茎头裸露,较细小且稍扁宽,呈球状。阴茎向腹侧弯曲,但程度较轻,多不影响性交及排尿。
二是阴茎型,尿道口位于冠状沟至阴茎阴囊交界处的任何部位的腹侧,尿道口远侧端的尿道板分开,不形成管状,阴茎向腹侧弯曲,尿道口愈靠近侧弯曲愈严重,影响性交及排尿,也影响生育。阴茎头及包皮形状与阴茎头型尿道下裂相同。
三是阴茎阴囊型,尿道口位于阴囊的正中线上,阴囊常呈分裂状似女性大阴唇。尿道口远端形成纤维索。阴茎弯曲严重,需蹲位排尿。阴茎短小而扁平,有的甚似女性阴蒂,有的睾丸未降入分裂的阴囊或形成阴茎阴囊转位。四是会阴型,尿道口位于会阴部,阴囊分裂、发育不全,可合并隐睾,阴茎小而弯曲,极似肥大的阴蒂。整个生殖器发育似女性外阴,以致被不少父母误认为女性。需蹲位排尿。而根据相关数据可知,患者以阴茎头型及阴茎型占多数。
就目前的医疗水平而言,仍未有有效的预防尿道下裂的方法,就其治疗则只能是通过手术方法进行治疗,从而恢复患者阴茎的排尿和性交功能。由于该疾病除了能够导致患者不能正常排尿和性生活之外,还可能引起其他的并发症,一旦发现患上该疾病要及时到医院就诊治。
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